为你的宠物做全面体检的十个简单步骤
如果你经常读多利特勒的书,你就会知道我对身体检查有一种看法——就像没有任何测试,无论多么复杂,对你的宠物的健康来说,都比一次全面的身体检查更重要。
最近,这促使你们中的一些人问(用不太多的话),那全能的体检有什么意义?
所以,今天,我给你一个简短的回答,或者,至少,我的版本,因为有很多不同的方法进行身体检查兽医临床医生。
我把我的检查方法整理成“简单的十步”,但如果你问内科专家、外科医生或神经科医生,你会发现他们很难把极其详细的身体检查方法简化为这么几步。有了这个免责声明,以我的苏菲为主题,接下来…
# 1一般
大多数身体检查都是从技术人员记录体重和体温、脉搏率和呼吸频率等重要指标开始的,但我们也会记录“明亮、警觉和反应灵敏”(缩写为BAR)或“抑郁”、“安静”、“躺着”和/或“反应迟钝”等印象。这也是当我们注意“身体状况评分”,以表示宠物的重或瘦的程度,视情况而定。
#2头部
我知道从“头部”这么大的部位开始体检听起来有点奇怪,但这是对许多兽医选择一个区域(在这种情况下,前面),然后转向后面,系统地整合每个额外区域的认可。在地理上有组织有助于确保我们不会忘记体检的步骤。
在头部,我们看耳朵、眼睛、鼻子、嘴巴和牙齿。我们检查排液、正常结构外观、牙列和牙周细节、粘膜特征以评估水合作用等。
一些兽医会拿出所有的工具(耳镜和检眼镜),其他人只会在宠物的历史和/或初步评估指出它们的必要性时才这么做(当它们的行为使这成为可能时)。
#3皮肤和外套
观察皮毛和皮肤的状况似乎不需要花太多时间,但有些宠物的毛发非常浓密,要达到关键部位的皮肤水平就像趟过一片毛皮森林。对这些宠物来说,找到跳蚤、蜱虫和肿块是非常困难的,尤其是如果它们的表面积很大的话。大多数兽医还会通过在肩膀上搭帐篷来检查这里的水分。
4 .胸部
这时我们拿出听诊器,把它们放在宠物的胸部。但这并不是我们所做的全部。我们试着用手放在宠物的鼻子和嘴巴上,改变它们的呼吸模式,感受它们与心脏跳动相关的脉搏。至少听20到30秒,但有些兽医会听好几分钟。当你看到我们这样做的时候,请对我们有耐心……并在这个过程中尽量保持你的舌头(当你在胸部检查时忘记控制嘴巴时,我们通常会试图忽略你)。
不幸的是,有些宠物会让这变得很困难,它们要么大声咆哮,让你的耳膜爆裂,要么掀起一场风暴,要么不受控制地呜呜叫。
# 5循环
这有时是步骤1和步骤4的一部分,我们检查粘膜的补充时间,在胸部检查中我们感到脉搏,以确保它们与心跳同步。
# 6骨科
考试的矫形部分包括各种步骤:评估肌肉组织的对称性(或不对称性),观察宠物如何移动/走动,以及物理操作四肢和关节。
大多数兽医也会单独检查脊柱,感受每一个椎间连接处以确定疼痛点。
腹部
在某些情况下,触诊腹部并不容易。有些宠物会紧紧地抱着它们的腹部,不让你有好的感觉。(如果是这样的话,我通常会回头再看一遍。)我们的感觉是器官的大小和质地以及可能存在的异常肿块。然而,有时我们感觉不到太多,即使宠物让我们感觉到,这通常是因为它们超重或肥胖。
#8淋巴结
通常情况下,我们会特意去摸一下所有可以摸到的外周淋巴结:颈部、肩膀前面和膝盖后面。我们还会检查那些淋巴结肿大的地方(否则是摸不到的)。
# 9神经
神经检查对我来说总是最难的。我通常会评估脑神经作为头部检查的一部分,并解决一些基本的反射,但除此之外,我真的不做太多,除非有严重的神经疾病存在。即使到那时,我所做的只是多检查几次反射,因为我所有严重的神经病例都直接交给神经科医生。
#10无形的无形资产
这些问题你可能没有注意到我们通过观察和触摸来解决,但它们通过我们的嗅觉系统和本能——我们喜欢认为是我们通过经验培养出来的万能的第六感——来认识它们。
这要花多长时间?有些兽医快速而彻底,有些则缓慢而草率,而我们绝大多数人介于两者之间。不管怎样,速度(或者速度不够快)都不是一个好考试的标准。更重要的是要彻底覆盖所有这些基础,抓住历史和物理线索,并知道在哪里停下来,以确保我们听到、看到或闻到的是正确的。
我得说最擅长体检的总是内科专家。其他医生称他们为“跳蚤”,因为他们在这方面的彻底性。我只是觉得他们在这个问题上有点疯狂——从好的方面来说。但也许这就是我,我无法想象在一次身体检查上花上整整40分钟。
我希望这个概述能帮助你理解你的兽医在做什么,更愿意问问题,并让自己参与到这个过程中来。这样做无疑会提高你的宠物接受的身体检查的质量。这会让你的兽医知道你对宠物护理水平的期望。这样做不会多花你一分钱。
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