旧的退,旧的进
今天早上,我清理了我过去14年收集的兽医物品的文件盒。我们正在重新装修房子里的几个房间。我的办公室即将搬迁,这似乎是一个很好的机会来清理那些我已经拖了很长时间,但由于PubMed等在线资源的力量,我很少再提到的文件。
不过,如果不先寻找隐藏的珍宝(确实有一些),我就不能把所有东西都扔掉,但我发现最有趣的是,自从我在20世纪90年代末开始剪辑文章以来,兽医学发生了怎样的变化。我保存的信息在当时是全新的,但现在看来很多都是旧的(例如,使用三甲烷治疗库兴氏病在狗)。我记得我在兽医学校的一位教授告诉我们,我们今天学的东西有一半在五年后会过时。我认为他的数字可能有点夸张,但事实是,“前沿”的变化速度令人麻木,这是千真万确的。
但并非所有的旧信息都过时了。我在2002年剪下的两篇文章谈到了用蜂蜜和糖治疗大面积污染伤口的好处。根据作者的说法:“使用蜂蜜来治疗伤口可以追溯到公元前2000年,”而“使用细糖粉来清洁伤口是在1679年由斯克泰德斯首次报道的。”
医生们正在重新使用这些“老派”(至少可以这么说)的治疗形式,因为它们既便宜又有效。当一只伴侣动物从皮卡车后面摔下来,失去了大量的皮肤和皮下组织——烧伤、侵袭性感染等——现代伤口敷料的成本可能令人望而却步。糖和蜂蜜足够便宜,可以拯救那些可能因为治疗费用而被安乐死的宠物。
糖和蜂蜜之所以有效,是因为它们改变了局部伤口环境。当糖被涂在病变部位时,它会通过组织吸收水分并溶解。由此产生的糖溶液浓度很高,可以抑制细菌的生长。蜂蜜也有同样的作用,但也会产生过氧化氢,杀死细菌。此外,糖和蜂蜜都能将白细胞吸引到清洁伤口的区域,加速坏死组织的脱落,并有助于在伤口表面形成保护层。上面的绷带需要更换,糖和蜂蜜需要经常重新涂抹,以保持其愈合性能,但这与使用商业制备的伤口敷料时需要做的事情没有什么不同。
有时,保持兽医学进步的领先地位感觉像是一项西西弗斯的任务。我确信我现在学到的很多东西在五年后仍然有意义,但我怀疑它是否有蜂蜜的持久力(超过4000年!)。
詹妮弗·科茨博士
来源:
用糖处理伤口。Mathews KA, Binnington, AG。纲要。第24卷第1期,2002年1月41-50。
用蜂蜜处理伤口。Mathews KA, Binnington, AG。纲要。第24卷第1期,2002年1月53-60。
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