在新的治疗宠物癌症进展缓慢

几个月前我写了一篇文章描述一个发展中单克隆抗体疗法治疗b细胞淋巴瘤在狗狗的新淋巴瘤的治疗选择。单克隆抗体治疗是一种很有前途的选择兽医各种肿瘤患者。这种类型的治疗利用动物自身的免疫系统,用它来明确目标和攻击癌细胞,同时提供降低系统性风险的副作用相比传统的化疗药物。

自出版这篇文章的时候,一群医学研究人员在维也纳,奥地利,已经提出了一项小规模研究的结果描述一个新的和不同的单克隆抗体狗。这种抗体反应与犬类版本的细胞表面蛋白上皮生长因子受体(EGFR)。

表皮生长因子受体突变在许多形式的癌症在人类和动物,通常发现在上皮癌,肿瘤的不同器官/组织的衬里。上皮肿瘤的例子包括乳腺肿瘤,皮肤肿瘤,肺肿瘤。表皮生长因子受体突变可能导致不受监管的细胞分裂和生长(如肿瘤的形成)和癌细胞也可以帮助找出如何入侵到其他组织和传遍身体(即。、转移)。

有各种各样的anti-EGFR单克隆抗体可用于人类与癌症。这样一个“人类药物”被称为西妥昔单抗®,这在结构上非常类似于新开发的宠物anti-EGFR单克隆抗体。西妥昔单抗®是用于治疗转移性结直肠癌患者,转移性非小细胞肺癌,不同形式的头部和颈部癌症。

目前,兽医上皮肿瘤患者(包括上面提到的用西妥昔单抗治疗®)没有选择除了积极手术治疗和放射治疗。常规注射化疗和/或口头协议,尽管推荐,往往缺乏循证结果表明他们在宠物使用大幅变化的结果。

研究人员表明,新开发的抗体能够绑定到犬细胞表面的overexpressing EGFR和抗体的应用造成犬肿瘤细胞生长和增殖的重要抑制。此外,抗体能够造成严重的肿瘤细胞杀死通过直接刺激其他免疫细胞培养皿。

下一步将建立药物的安全性和有效性”体内,”意思是测试结果的细胞是否在实验室是可翻译的活的动物。这通常会导致安全试验,其次是功效试验,甚至大规模临床试验。每一步都需要大量的时间和财政和遵从性,通常转化为一个长时间的滞后知道任何进一步的信息,这些研究的结果进行了分析。

有趣的是,尽管人类肿瘤单克隆抗体用于治疗多种癌症20多年,这种形式的治疗相对初级阶段的兽医肿瘤学家。

这可能源于1)天文相关成本这些药物的发展,和2)的主要限制当前生产和净化过程需要大量生产抗体。这不是不寻常的单克隆抗体治疗方法的成本超过50000美元美国. .美元每年患有癌症。在动物世界,这是不现实的选择。

后者是我的一个主要担忧当/如果单克隆抗体疗法成为潜在的兽医的病人选择。是否讨论前面描述的治疗淋巴瘤或上皮肿瘤的潜在的新选择,我们必须考虑可以采用哪些措施来确保治疗不会成为老板的浪费。我们怎样才能确保我们所有的患者使用药物吗?这甚至是可能的,因为我们知道人类肿瘤同行?

同样重要的是要记住,在人,西妥昔单抗®等药物通常是与其他形式的化疗结合使用,而不是作为单药治疗。因此,单克隆抗体不太可能为我们的病人“神奇的子弹”。兽医肿瘤学家仍建议积极的手术,放疗,甚至注射和/或口服化疗,结合一个免疫治疗选择。与成本有关的问题,老板关心宠物的生活安全和质量,和其他情感因素肯定会发挥作用。

带回家的消息是,当然是取得进展在我们的领域和令人兴奋的新选项可能会在未来几年内。它可以令人沮丧的意识到我的职业如何落后我人类的进步给予医生同行,但正如弗雷德里克·道格拉斯说,“如果没有斗争,没有进步。”

当我们考虑到兽医肿瘤学是真正仍在初级阶段的存在,在我学习这些新的选项显示,总体而言,我们正在做一个很好地进步——尽管我们斗争的患者往往是更包容我们的缺点,和很多可爱的作为一个整体。

Joanne Intile博士

图片:思想库