为什么你的宠物有时需要第三意见吗
我承认有一种罪恶的快乐——我是一个实习医生格蕾风扇。
不,我不是指的是人体解剖学的书由医学生记住了全世界;我指的是电视节目关于最出名的医院在西雅图窝藏无数的自然灾害的受害者,和一个臭名昭著的神经外科医生称为“博士。谢。”
尽管不切实际的耸人听闻的故事情节,我的第一手知识,大多数医务人员既没有吸引力也没有能够紧密工作在非常紧张的情况下,医生的实习医生格蕾遇到没有策划谋杀,我真的喜欢这个节目。
上周的事件集中在一些被称为“two-challenge规则。“我们的想法是来自一个训练模型在航空实践组员将自动承担另一位组员的职责未能应对连续两个挑战,乘客安全的名义。
韦伯博士(手术)的描述时,作为一个卑微的居民,他揉搓成一个操作,并质疑他的主治医生决定分解粘连瘢痕组织的解剖结构之前评估。韦伯博士认为疤痕组织实际上是一个至关重要的解剖结构,并表示担忧。最初他被开除了。然而,总住院医师的介入,认识到韦伯博士的评估是正确的。这对参加两个挑战,他们被迫下台。病人手术是修改,(当然)得救了。
带回家的消息的场景(和这两个概念的挑战规则)是需要一个“备份”计划质疑的决定由一个单一的个体,特别是在增加压力的时期。是否驾驶飞机,设计一个建筑,或删除一个肿瘤,这是一个系统性的检查表落实到位,以确保避免错误和安全保障。
two-challenge系统开发,因为一个人的声音可能不足以引起变化,不管提出的问题是有效的还是无效的。
在人类医学研究表明几个关键感知障碍的物理动作医生挑战权威的位置(例如,居民参加),包括:
- 假设的层次结构
- 害怕自己或他人的尴尬
- 担心被错误地判断了
- 害怕犯错
- 害怕报复
- 危害持续的关系
- 自然避免冲突
- 关心的声誉
我着迷于这些原因,上述特征中心不安全的人格特质通常我不会联想到卫生保健专业人员。
我没有听说过two-challenge规则被执行在兽医,但我认为它越多,我越意识到它的地方。
我们培训的层次结构非常类似于我们人类的医生同行。我们开始第一年学生和有条不紊地工作到高级地位历时四年。
我们选择追求实习,实习项目,每年将额外知识,责任,和地位。整个过程的目的是代表不断进步,我们不断地意识到只是缺乏措施超过了我们最近超越水平,仍立即低于下一阶段我们注定要爬。
那么为什么经验使我们能够把人的思想不是在我们的专业知识水平?我不确定的答案,但我确实认识到,尽管我们都花了大量的时间,精力,金钱,和培训成为医生今天,我们中的一些人往往忘记少“崇高”的自我在这个旅程。
我找到更多有趣的是尽管获得董事会认证状态,没有冲破进一步,据说除了恐吓的层次,我仍然遇到的例子,我的声音是阻碍,因为另一个意见。现在我发现我的同学们最大的交流障碍。
作为一个例子,我经常被问到咨询业主提到我从其他兽医建议化疗的癌症的一种形式我肯定会更好的接受手术或放射治疗。对于普通的宠物主人,听冲突的建议是压倒性的信息。
你会怎么做如果外科医生告诉你他们不会做肿瘤手术,他们建议化疗,但是肿瘤学家告诉你,他们不会做化疗,他们会做手术吗?
主人离开困惑或沮丧,或经常遵循的路线“入侵”路径,这(讽刺的是)通常包括医疗管理(例如,我开的化疗)即使我肯定不是理想的选择的宠物。
有人会说,我的看法可能与缺乏自信,或者或者,无法说服业主“做正确的事情。“上周的电视教训之后,我在想如果two-challenge规则将减少差距在这种情况下,还是它只是让一个已经复杂的情况?
在上面的场景中,病人的生活不是立即的威胁。然而,我认为,他们的最佳利益。我不得不问,“我怎么能更好的表达我的担心而质疑或不一致的一个所有者吗?“在考虑我的关系和我同行(其他兽医和兽医专家),我怎么决定何时放弃控制的其他飞行员吗?将第三人帮助或阻碍这一进程?
我确信“发言”最终提高病人护理,提高团队合作,但在现实中,它可能不会流很容易在电视
我很想知道别人怎么想two-challenge规则和对他们意味着什么宠物主人或同事。如果工作。”谢,“不工作”Non-Dreamy“兽医吗?
Joanne Intile博士
图片:Barna Tanko/在上面
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