癌症:想象最坏的和最好的
试想一下,你的狗来早上他通常走路。似乎没有什么不寻常的;你同伴的能量水平和举止是很正常的,因为它只要你能记住。
想象离开工作或跑腿几个小时,回家找你的宠物完全昏睡,无法上升,呼吸浅快呼吸,腹部膨胀,苍白的牙龈,和一个非常快速的心率。
成像冲到最近的开放兽医医院,并在到达的时候,听到毁灭性的消息,你的宠物是遭受从质量与它的脾脏内出血,,需要紧急手术为了有机会生存。
现在想象一下听力质量很可能代表了一种致命的癌症称为hemangiosarcoma,紧急手术,这种疾病通常是致命的2 - 3个月内,甚至积极的手术后化疗,生存是扩展只有4 - 6个月。
在试图充实你的大脑这一信息,想象听小有可能出血的结果从一个完全良性肿瘤,仅仅通过手术治愈。,没有办法知道你的狗有恶性或良性肿瘤前决定去手术。你会怎么做当所有你能想到的是,“我的狗是完全正常今天早上当我们去散步吗?
在狗Hemangiosarcoma是一个相当常见的癌症诊断。它出现当突变发生在血管内皮细胞。最常见的肿瘤发展的主要网站包括脾脏、心脏的右心房,皮肤。肝脏也是一个常见的肿瘤形成,网站和频繁的网站也从其他地方转移。Hemangiosarcoma通常发生在老狗,尤其是较大的品种,如金毛寻回犬,德国牧羊犬,指针,拳击手,拉布拉多猎犬。
随着hemangiosarcoma肿瘤的增长,快速分裂内皮细胞形成血管,血管通道,但他们的增长是不稳定和不正常,肿瘤是脆弱和容易出血。如果出血发生肿瘤时小,或癌血管可以被修复,狗通常是无症状的。一旦达到临界尺寸,肿瘤出血通常会变得更严重,狗会表现出与巨大的内部失血。
在大多数情况下,业主没有办法知道宠物是患有这种类型的癌症,直到非常先进,他们实际上是面对生死决定如何继续。
周围的统计诊断hemangiosarcoma相当糟糕。据估计,超过80%的受影响的宠物有微转移的诊断。因此,尽管手术切除出血的直接来源是拯救生命,通常不治疗。化疗可以延长生存期,但通常只是短时间内。即使狗被诊断为hemangiosarcoma“顺便说一句,”意义的肿瘤被发现之前狗显示出血的迹象,单独手术的平均生存时间是6 - 8个月。
最不幸的狗可见转移在多个器官的诊断。那些狗生存时间可能只是在短短几周。
我发现大多数问题是没有信息,以帮助确定一个脾质量是否癌前组织活检,所以车主被迫做出决定追求紧急手术没有所有的信息他们可能需要完全了解他们的选择。尽管大多数脾肿瘤最终诊断为hemangiosarcoma,其他类型的癌症可能发生在这个器官,其中许多携带更有利的预后比我上面列出的可能性。
我也看到狗与hemangiosarcoma“诊断”在其脾脏,扩散到肝脏,基于图像获得超声波。然而活检显示,大众在这两个器官完全是良性的。
Hemangiosarcoma独特挑战这个原因:业主被迫做重大决策以证据为基础的有限的数据感到舒服他们是真正的“正确”的选择他们的狗。
我处理很多狗hemangiosarcoma和愉快地继续关注少数病人还活着后一年或以上的诊断。我和主人的频谱情绪他们在决定是否继续进行最初的紧急手术。我听到最常见的回答是他们只知道他们不得不给他们的狗一个机会。他们觉得应该发生在或手术后,他们将内容知道他们决定与他们的宠物的最佳利益。和他们知道即使长期生存的几率并不对他们有利,机会更多的几率通常早上散步是大到足以诊断癌症的风险。
当然,总有希望的肿瘤是良性的,但即使hemangiosarcoma证实,他们舒适的了解不是很重要对他们的持续时间,但时间本身。
是否应对癌症或与任何其他生命的无限挑战,我想我们可以将受益于接近一切从“重质不重量”的角度来看。意味着,真正找出享受这一时刻而持续。
Joanne Intile博士
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