猫下尿路疾病

什么是猫的下尿路疾病?

猫下尿路疾病(flud)是一个术语，指的是影响猫下尿路的几种情况，包括尿道(一根输送尿液的细管)和膀胱。FLUTD对宠物主人和兽医来说都是令人沮丧的，因为潜在的原因很难确定，而且这种疾病的严重程度各不相同。

大多数FLUTD病例可以通过药物、饮食和环境改变相结合来控制。

任何年龄的猫都可能发生FLUTD，这取决于潜在的原因。它最常见于年轻到中年的成年猫，但在小猫甚至从未出现泌尿症状的老年猫中也有诊断。

FLUTD的类型

目前，FLUTD被用作一个总称，用来描述一些单独或合并发生的综合征的临床体征。导致FLUTD的一些情况包括:

尿路感染(UTI)

这是猫尿路症状最常见的原因。尿路感染是由细菌定植在尿道或膀胱引起的，最常发生在母猫身上。尿路感染的危险因素包括肥胖、不整洁、疾病(如糖尿病和肾病)或膀胱或尿道的解剖变化。

膀胱结石(尿石症)

患有尿路感染的猫可能会发生膀胱结石。不是由感染引起的结石被认为是由饮食和遗传共同造成的。膀胱结石可能非常不舒服，甚至危及生命。患有膀胱结石的猫有尿道梗阻的风险，或者尿的出口被堵塞，这可能会在几小时内导致死亡。

猫特发性膀胱炎(FIC)

在FIC，猫经历的膀胱炎症不是由细菌或结石引起的。不幸的是，FIC和其他形式的FLUTD一样严重，仍然会导致公猫的尿道阻塞。

癌症(膀胱或尿道)

膀胱或尿道癌是引起FLUTD的罕见原因，但它是一种严重的情况。为了排除癌症，对患有FLUTD的猫进行全面检查是很重要的，即使怀疑是UTI、膀胱结石或FIC。

猫下尿路疾病的症状

FLUTD最常见的症状是你的猫在猫砂盆外小便(不适当的小便)。不适当的小便经常发生在衣服、被褥和地毯上。有些猫可能会选择一个地方，但其他的可能会在家里的任何地方小便。

你的猫可能也会经常上猫砂盆，但每次只小便少量。其他症状包括排尿时发声和/或尿液中有血。

如果你看到你的猫试图使用猫砂盒，但根本不排泄尿液，或者只有几滴，立即带它们去看兽医。这可能是最严重的FLUTD综合征的征兆:尿道梗阻。这种情况在公猫中更常见，但也可能发生在母猫中。

猫下尿路疾病的原因

虽然解剖结构变化、肥胖、饮食和遗传都会增加猫患尿路感染和膀胱结石的风险，但猫特发性膀胱炎的诊断更为复杂。

主要研究表明，FLUTD症状与压力或对环境威胁的感知之间存在联系。你可能不认为是压力源的常见事情可能会给你的猫带来很大的压力，比如某些气味，噪音，甚至家具的变化。压力的来源可能更明显，比如外面的流浪猫、新生儿、失去家庭成员等等。我们仍然不确定这些压力事件和情况是如何导致猫膀胱的物理变化的。

大多数(如果不是全部的话)FIC病例需要某种形式的环境管理(改变你的猫的环境)和缓解压力/焦虑来解决症状。

兽医如何诊断FLUTD

FLUTD的诊断可能很棘手，通常依赖于身体检查结果，测试结果，以及最重要的患者病史。至少，你的兽医会进行尿液分析，排除尿路感染。如果感染很难发现或对最初的抗生素没有反应，有些病例可能需要尿培养。

你的兽医也可能会抽取血液样本来检查全身感染、糖尿病和肾脏疾病。这些情况可能与FLUTD有相似的症状。膀胱或尿道结石通常可以在x光片上发现，不过有超声波的医生可能更喜欢用超声波来寻找x光片无法显示的肾脏变化或膀胱异常。高级成像，如核磁共振或CT，很少使用。

成功的诊断和治疗FLUTD通常需要大量关于猫如何与家庭环境相互作用的信息。猫最近的行为变化是诊断的重要部分。你可能会被要求完成一份详细的调查问卷，内容是关于你的猫在哪里、如何吃饭、睡觉、玩耍以及与家庭成员互动。这些问卷和常规的实验室测试一样有用，因为它们可以帮助你识别猫所处环境中的压力源。

治疗FLUTD

FLUTD的治疗是非常个性化的，基于特定的综合征。一些常见的治疗方法包括增加用水量(喂湿的食物或用饮水机引诱猫)，给你的猫更多的猫砂盒选择，以及为超重的猫减肥。有些猫需要联合治疗或“多模式”方法。

这里有一些你的兽医可能会根据潜在原因使用的更具体的治疗方法。

尿路感染

细菌感染是引起FLUTD的一个不常见的原因(仅在5-15%的病例中存在)，但如果尿液分析或尿培养在你的猫的膀胱中发现细菌，你的兽医可能会给你开抗生素。

膀胱结石

膀胱结石通常需要手术治疗，尤其是有危险尿道梗阻风险的公猫。一些结石可以通过处方饮食来溶解，但这种方法必须谨慎使用，因为它可能需要几周的时间。一旦结石从泌尿系统中移除，你的猫可能会接受处方饮食，以降低新结石形成的风险。

膜集成电路

FIC可能是最难控制的综合征。猫FIC的治疗通常涉及止痛药、处方饮食、抗痉挛药物和环境管理的组合。治疗通常包括行为因素，例如:

• 确定并消除猫的压力或焦虑来源

• 确保容易获得食物、水和猫砂盆

• 给你的猫尽可能多的自由来表达正常的行为

你可以使用信息素扩散器、食物拼图、猫树和饮水机来减轻压力，促进你的猫的快乐。极端情况下可能需要抗焦虑药物，但这通常是最后的手段。

FLUTD的恢复和管理

虽然症状可以在几天内得到改善，但FLUTD复发是很常见的，因此积极的管理将是终身的承诺。药物只能在病情严重的情况下长期使用。对处方饮食反应良好的猫应该无限期地坚持这种饮食。你将与你的兽医一起调整相应的治疗方法。

猫所处环境的突然变化会使症状更容易复发。你需要试着预测你的猫的压力情况，比如搬家或增加新的宠物或家庭成员到家里。

虽然许多患有FLUTD的猫可以活得长久而快乐，但治疗失败的情况并不少见。不幸的是，对于疼痛和焦虑无法控制的猫，可能会考虑安乐死。

FLUTD(猫下尿路疾病)常见问题