猫的心脏瓣膜畸形

什么是猫的心脏瓣膜畸形?

心脏瓣膜畸形，又称房室瓣膜发育不良，发生在房室瓣膜畸形和没有完全闭合时。血液不是单向流经心脏，而是从心室回流到心房，再从心房流入肺部(二尖瓣发育不良)或身体(三尖瓣发育不良)。

如果不及时治疗，就会发展为左侧或右侧充血性心力衰竭。

猫的心脏是由四个心室组成的肌肉——两个心房和两个心室。心房是血液进入心脏的容器，血液从左边的肺进入，从右边的身体进入。从那里，血液被泵入心室，然后从右侧流入肺部吸收氧气，或者从左侧流出，将含氧血液输送到身体。

房室瓣——二尖瓣和三尖瓣——在房室和心室之间开合，引导整个心脏的血液流动。这些阀门关闭时可以听到声音，并产生“lub-dub用听诊器听时听到的。三尖瓣位于右心房和右心室之间，包含三个尖瓣。二尖瓣位于左心房和左心室之间，包含两个尖头。

如果瓣膜畸形，血液不再向一个方向流动，心肌必须更加努力地将等量的血液泵到肺部或身体。它最终会变大，在尺寸或厚度上变大。不幸的是，这一过程限制了血液输出量，因为血液体积的减少。随着心房变大，发生拉伸，导致血小板活性增加和继发性血栓形成，可能危及生命。

猫心脏瓣膜畸形的症状

患有心脏瓣膜畸形的猫通常有以下症状:

• 体重增加失败

• 食欲不振

• 呼吸困难

• 弱点

• 晕厥

• 肌肉萎缩

如果畸形是在二尖瓣，你的猫可能有以下与左侧心力衰竭相关的特定症状，因为液体积聚在肺和胸腔:

• 心率加快

• 呼吸困难

• “拉伸”的姿势

• 咳嗽

• 牙龈苍白或蓝色

• 猫的大腿内侧有微弱的搏动

• 很酷的四肢

如果畸形是在三尖瓣，你的猫可能有以下与右心衰相关的特定症状:

• 腹水或者腹部积液

• 颈静脉扩张

• 虚弱或崩溃

• 下肢积液

• 肝脏肿大

不幸的是，对于一些宠物父母来说，唯一的迹象就是猫的突然去世，因为患有严重先天性心脏缺陷的猫很可能会过早死亡。

猫心脏瓣膜畸形的原因

先天性心脏缺陷在猫身上很少见。据估计，只有不到1%的人口受到影响，男性和纯种猫，如缅因猫和布娃娃的发病率更高。

具体来说，房室瓣膜发育不良，这种缺陷在出生时就存在，主要涉及某种发育问题，即瓣膜增厚、缩短或附着在心脏的错误位置。的腱索(连接瓣膜和心肌的组织束)可能变厚或变长，从而影响瓣膜的功能。

兽医如何诊断猫的心脏瓣膜畸形

对于大多数猫来说，可以检测到可听见的杂音，通常是在小猫健康检查的第一次检查中。然后建议进行进一步测试。

有时，兽医可以检测到另一种心音或“疾驰”节奏。一旦发现，或者如果你的猫有房室瓣膜发育不良的倾向，将进行一次彻底的心脏检查。这通常包括:

• 诊断成像，如胸部x光和心脏超声，被称为超声心动图或心电图。它决定心脏大小、腔室厚度、压力和瓣膜功能

• 血压测量

• 心电图

• 心脏生物标志物评估(NT-proBNP和cTnI)，可以帮助兽医检测潜在的心脏疾病

血液检查和尿检(尽管结果通常没有帮助)通常作为药物监测的基线，以及心脏瓣膜畸形可能对器官的影响。

猫心脏瓣膜畸形的治疗

对于一些轻度房室瓣膜发育不良的猫，随访和仔细监测可能是推荐的治疗方法。大多数病例需要某种类型的医疗管理。猫的处方通常包括以下几种:

• 利尿剂(水丸)，从血液中去除多余的液体

• 血液稀释剂，如阿司匹林或Plavix，以减少血栓的形成

• ace抑制剂，如依那普利或贝那普利，以降低血压，帮助减少心脏的工作量

• 匹莫贲旦，一种不仅能提高心脏收缩效果，还能帮助调节心率的药物

• 阿替洛尔是一种β -受体阻滞剂，有助于调节血压和心率

可以进行心内直视手术来修复或替换瓣膜，尽管这通常是有限的，并且已经更广泛地用于治疗犬的二尖瓣反流。

猫心脏瓣膜畸形的恢复与治疗

患有轻微心脏缺陷的猫可能会在没有任何临床症状的情况下存活数年，可能会有相对正常的生活，或者它们可能在晚年出现心脏衰竭的临床症状。如果缺陷严重，可能会出现心力衰竭和致命心律失常的症状，虽然这些症状可以治疗，但预后往往很差。

限制运动，营养管理(通常是为了减少钠)，以及在进行外科手术时使用抗生素也是值得推荐的。诊断为甲状腺功能亢进症的猫应监测和筛查结构性心脏病的存在。

被诊断患有房室瓣膜发育不良和/或心力衰竭的猫应该经常进行检查和血液检查，以确保所开的药物对肾脏没有负面影响。根据缺陷的严重程度，你的猫可能需要每3到6个月拍一次胸部x光片，每6到12个月做一次超声心动图。

猫的心脏瓣膜畸形常见问题