猫的心脏病(肥厚性心肌病)

猫的肥厚性心肌病

心脏有四个腔室:顶部有两个腔室，分别是左心房和右心房;底部有两个心室，左心室和右心室左心室负责接收来自肺部的含氧血液，并将血液泵入主动脉瓣，主动脉瓣是人体的主要动脉，它将含氧血液输送到身体的各个部位。肥厚性心肌病(HCM)影响左心室及其向主动脉泵血的功能能力。正常、健康的左心室已经比右心室厚，因为左心室向身体输送血液的工作量更大。在肥厚性心肌病中，左心室的肌肉异常增大或增厚。猫可能有其他心脏疾病，但它们与HCM无关。

这种情况有明显的遗传倾向。一些家庭有大量的病例，特别是缅因猫，在一个大家族中发现了与疾病相关的突变。在其他家庭或品种中，基因的作用还没有被明确确定，尽管一些相关的文献已经被记录下来美国短毛猫而且波斯人．

它更常发生在5至7岁的猫身上，尽管报告的病例年龄范围为3个月至17岁，大多数病例影响雄性。老年猫的心脏杂音通常是由甲状腺功能亢进或高血压而不是HCM。

症状和类型

• 食欲不振(厌食症）
• 嗜睡
• 微弱的脉搏
• 呼吸困难
• 短促、粗糙、急促的呼吸声(噼啪声)
• 不正常的心音(例如，低沉、急促的节奏、杂音)
• 不能忍受运动或劳累
• 因末梢主动脉凝块引起的突然后肢瘫痪伴肢体寒冷
• 脚垫和甲床发蓝(表明腿部缺氧)
• 崩溃
• 突发性心力衰竭

原因

肥厚性心肌病的病因在许多病例中仍不清楚。然而，已知基因突变和易感性可导致猫的HCM。高血压和/或甲状腺功能亢进症虽然不是这种疾病的直接原因，但会使猫的HCM进一步复杂化。

诊断

您需要提供您的宠物在症状出现之前的完整的健康历史，包括您所拥有的关于您的猫的遗传背景的任何信息。

心电图(或EKG)记录可用于检查心肌中的电流，并可能揭示心脏电传导的任何异常(这是心脏收缩/跳动能力的基础)，也可以帮助您的兽医确定异常心律的起源，如果它们存在的话。然而，心电图可能不足以作出明确诊断。x光片和超声心动图(超声)成像对于目视检查心脏壁的增大或增厚，或二尖瓣的增厚(控制左心室和左心房之间的血液流动)更有用。在你的医生确定HCM之前，其他情况需要被排除。有两种情况，特别可能模仿HCM，你的猫将被检查。你的猫需要检查一下血压，以排除这种可能高血压化验人员将对其血液进行甲状腺激素水平的检测。甲亢会表现出与HCM相同的症状，如嗜睡、呼吸短促和心律不齐。

治疗

如果被诊断为HCM，你的猫将被送往医院接受适当的护理，特别是如果它患有充血性心力衰竭，这是这种疾病的常见结果。你的猫将被安置在一个安静的环境，以减少压力，如果它有呼吸困难，将给予氧气治疗。如果你的猫的体温很低，你的兽医会用毯子温暖猫，轻轻地提高体温。

有几种可能的药物可用于治疗肥厚性心肌病:

• 地尔硫嗪可以减缓心率，治疗心律不规则，并可能减少左心室扩张
• β受体阻滞剂，以减缓心率，纠正不规则的心跳，并控制血液流动的堵塞。如果猫患有充血性心力衰竭，则不使用这些
• Ace抑制剂，用于充血性心力衰竭，以改善心室血流
• 阿司匹林可以降低血栓的风险
• 华法令防止血液凝结
• 速尿(利尿剂)排出体内多余液体
• 螺内酯(有时与速尿联合使用的利尿剂)用于充血性心力衰竭的猫
• 硝酸甘油软膏，通过扩张(打开)心室和动脉来改善血流

生活与管理

猫应该限制钠的饮食，特别是如果有充血性心力衰竭，以保持血液中的压力稳定。为你的猫提供一个安静和安全的空间，远离其他宠物和活跃的孩子，对它的恢复很重要。环境压力可能会激活神经系统，对已经过度紧张的左心室施加额外的压力，并可能导致心力衰竭。

在康复期间，你需要密切观察你的猫，观察它是否呼吸困难、嗜睡、虚弱、食欲不振、后肢无力或瘫痪。如果你的猫正在接受华法林治疗，它的血液将需要测试，以确定药物是否有效地降低了血凝块的可能性。使用华法林也会导致无法控制的出血和瘀伤。你需要注意的是，你的猫是防止活动，可能导致伤害，而它是在这个药物。如果你的猫正在服用血管紧张素转换酶抑制剂，或螺内酯，肾脏功能和电解质将需要监测。6个月后，需要对心脏进行重复超声检查，以确定病情进展，以及是否需要进一步治疗。