猫肝脏肿大

猫肝肿大

由于某些疾病和条件可以直接或间接地影响肝脏的功能，器官的大小可能会增加，这被称为肝肿大。

症状和类型

与成年猫相比，小猫的实际体重通常更大。然而，肝肿大最常见于老年猫。根据潜在的病因，肿大可累及整个肝脏或仅累及部分肝脏。例如，感染和/或炎症可导致肝脏全身性对称肿大，而肿瘤、出血、囊肿或肝叶旋转可导致不对称或局灶性肿大。也就是说，只有肝脏的一部分可能会变大。

症状可能因原因而异。腹部肿大是最常见的症状。在检查时，你的兽医会在腹部区域发现一个肿大的肝脏或一个可触及的肿块。肿块通常位于胸腔后方，甚至肉眼可见。然而，肥胖动物在体检中很难发现肝脏肿大。

原因

• 肝脏附近有额外的淤血
• 肝炎(肝脏感染)
• 慢性肝病(肝硬化）
• 阻塞:血液流经肝脏时的阻塞
• 心脏病和心力衰竭
• 肝脏肿瘤
• 犬恶丝虫病
• 肝叶绕其轴转动
• 膈疝(由于胃的一部分通过横膈膜突出而引起的疝气)
• 肝组织内代谢产物的异常沉积
• 肝组织中脂肪的积聚
• 肿瘤累及胰腺
• 肝脓肿
• 肝囊肿
• 药物毒性

诊断

您需要详细说明您的猫的健康历史，症状的发作和性质，以及可能导致这种情况的可能事件。你的兽医会给你做一个全面的身体检查来评估身体的各个系统，还会给你做一个完整的血液分析，包括血液化学分析、全血细胞计数和尿液分析。常规实验室检查的结果很大程度上取决于肝肿大的根本原因。全血细胞计数可显示贫血、异常球形红细胞(球细胞)、破坏的红细胞(分裂细胞)、因血红蛋白堆积而有斑点的红细胞(海因茨小体)、红细胞中存在寄生虫、血液中未成熟的白细胞(胚细胞)、有细胞核的红细胞以及血小板(用于凝血的微小细胞)数量异常低或高。生物化学剖面可能显示异常高水平的肝酶，和高胆固醇水平。进一步的检测可能包括血凝特征，因为血凝异常在肝脏受累患者中很常见。你的猫也可能被检测是否有心丝虫病。

腹部x光片可显示肝脏肿大，边缘圆形，或胃和肾脏移位。胸部x光片可以帮助确定肿瘤是否转移到胸腔，也可以显示涉及心脏和肺部的疾病。腹部超声可进一步观察腹腔内的细节，显示肝脏大小和表面轮廓的变化，以及并发疾病的存在。腹部超声也有助于鉴别弥漫性或局部型肝肿大。更先进的诊断测试，如心电图和超声心动图，可用于评估心脏的结构和功能。

如果发现或怀疑有肿瘤，兽医会采集肝组织样本，以确定其是良性还是恶性，但即使没有肿瘤，组织样本也有助于确定肝脏疾病的原因、严重程度和阶段。样本将被送往实验室进行微生物培养，如果感染，样本的培养将有助于确定所涉及的微生物类型，以便开出合适的药物。

治疗

治疗方法变化很大，将取决于潜在的原因。如果出现心脏疾病或晚期肝病，您的猫可能需要住院接受强化治疗和支持性护理。治疗的目的是消除刺激的原因，防止进一步的并发症。广谱抗生素被用于感染病人。脱水在这些患者中很常见，需要静脉输液以使体液水平正常。还给予多种维生素以维持健康的维生素水平。有些患者可能还需要手术切除肿瘤、脓肿或囊肿。

生活与管理

心力衰竭或腹部积液过多的患者需要改变饲料和液体摄入。这些患者需要特殊护理，通常建议完全笼式休息。特殊的饮食考虑，如添加高水平的蛋白质，限制盐，和足够的维生素补充将为您的猫到位。

预后是可变的，取决于疾病的根本原因和持续时间。有些原因不太严重，而另一些则在本质上危及生命。由于肝脏是药物代谢的中心器官，在没有事先咨询兽医的情况下，你不得给任何药物或改变任何处方药物的剂量。为了防止负能量平衡，你需要少食多餐。在治疗期间，你的猫需要经常被评估。你的兽医会进行实验室检查和必要的x光检查，以监测你的猫的进展。

图片:隆美尔Canlas via Shutterstock