猫的电解质紊乱

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通过德赢与ac米兰区域官方合作伙伴
发表:2010年4月17日

猫的低磷血症

血清中磷的低浓度可能是由于磷从细胞外液(细胞外的液体)转移到身体细胞,减少肠道对磷的吸收,或减少肾脏对磷的再吸收。

在糖尿病酮症酸中毒(一种身体燃烧脂肪酸并产生酸性酮体以应对胰岛素短缺的情况,或正在进行糖酵解(合成葡萄糖)以治疗饥饿的患者中,由此产生的三磷酸腺苷(ATP,一种在细胞内运输化学能的核苷酸)的快速产生可导致磷重新定位到细胞中。如果未确诊,可进一步导致急性细胞外低磷血症(电解质紊乱)。

因为磷是ATP的重要组成部分,血清磷浓度低会导致ATP耗竭,影响需要高ATP能量的细胞,如红细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞和脑细胞。低磷血症状态也可导致红细胞2,3- dpg减少,导致组织氧输送减少。

症状


症状通常与导致低磷血症的原发疾病一致,而不是与磷酸盐浓度本身有关的任何疾病。

  • 继发于严重低磷血症的溶血性贫血(红细胞分解)
  • 红色或深色尿液,由于血红蛋白尿(在尿液中发现异常高浓度的血红蛋白)来自溶血(红细胞破裂)
  • 呼吸急促(呼吸急促),呼吸困难(呼吸短促),缺氧(体内缺氧)继发焦虑
  • 肌肉无力
  • 精神抑郁
  • 呼吸急促,呼吸浅,由于呼吸肌肉功能差

原因

  • 分布不均-肠内营养(鼻管)或全静脉营养
  • 糖尿病的治疗
  • 胰岛素给药时碳水化合物的负荷
  • 呼吸性碱中毒(降低动脉血浆氢离子浓度)
  • 肠道对磷的吸收减少-低磷饮食
  • 缺乏维生素D
  • Phosphate-binding代理
  • 吸收不良综合征-阻止营养吸收的情况
  • 肾(肾)磷酸盐再吸收降低
  • 未确诊或调节不良的糖尿病
  • 长时间的厌食症饥饿或营养不良
  • 缺乏磷酸盐的饮食或静脉注射营养溶液

诊断

你的兽医会对你的猫进行全面的身体检查,考虑到你提供的症状背景史,以及可能导致这种情况的可能情况。因为这种情况有几种可能的原因,你的兽医很可能会使用鉴别诊断来确定治疗的优先级。这一过程的指导是对明显的外在症状进行更深入的检查,排除每一个更常见的原因,直到正确的疾病得到解决,并能得到适当的治疗。将进行完整的血液分析,包括血液化学分析、全血细胞计数和尿液分析。

治疗

如果你的猫患有严重的低磷血症,你的兽医将需要立即送猫住院治疗。如果这种情况是由胰岛素治疗或静脉注射营养物质和维生素引起的,这些治疗将被暂停,直到补充磷酸盐被使用几个小时。如果出现贫血,可能需要新鲜的全血输血。相反,如果你的猫只是患有中度低磷血症,只要猫的病情稳定,就可以在门诊治疗。

生活与管理

你的兽医需要每6-12小时测量你的猫的磷含量,直到磷的浓度稳定在正常范围内。如果高磷血症复发,将停止所有补充,并为您的猫提供静脉输液,直到磷水平恢复正常。后续护理将包括监测猫的急性(突然和严重)肾功能衰竭的情况,一些高磷血症患者更容易出现这种情况,并每天监测钾浓度,直到它们也保持稳定。


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