猫胸腔脓
猫的脓胸
脓液是人体对细菌入侵的自然免疫反应,当脓液积聚在胸腔(胸膜)腔内时,就会发生脓胸。脓液由白细胞(中性粒细胞)和死细胞组成,聚集在感染部位。最终,白细胞死亡,留下浓稠的黄白色液体,这是脓液的特征。
然而,积聚在胸腔内的脓液与脓肿不同,因为它不会形成一个封闭的组织壁来抑制细菌的扩散。相反,脓液在胸膜上形成囊,最终在腔内留下疤痕,严重损害肺功能。
猫胸腔中的细菌感染可以从肺部或食道进入。猫通常会因为咬伤而感染这些类型的感染,但它们也可能因为吸入异物,或者肺部感染的传播,比如肺炎,进入胸腔。
在这篇医学文章中描述的情况可以影响狗和猫。如果你想了解火胸如何影响狗,请访问这个页面在PetMD健康图书馆。
症状和类型
有脓胸的猫通常表现出休克和突然呼吸窘迫等症状;它们也可能崩溃。
原因
引起热胸最常见的原因包括细菌感染:
- 巴斯德菌Multocida
- 拟杆菌
- 消化链球菌属
- 梭菌属
其他原因包括:
- 癌症
- 寄生病(如lupi螺旋体)
- 肺扭转(肺叶扭转)
- 胸腔内有异物
- 食道发炎、颗粒状肿瘤破裂
诊断
你需要向兽医详细说明你的猫的健康状况,以及它的症状和可能发生在这种情况之前的事件,比如你的宠物可能遭受过的打斗伤或胸部损伤。
你的兽医会给你的猫做一次全面的身体检查,检查你的猫的胸部是否有细胞组织(脂肪团)发炎或疤痕。将进行完整的血液分析,包括化学血液分析,全血细胞计数,电解质面板。此外,胸腔液体的尿液样本将被送往实验室进行细胞学(显微镜)评估和革兰氏染色——一种通过使细菌从其他细胞中脱颖而出来使细菌更明显的程序。
胸腔内的液体样本将被送去进行好氧和厌氧细菌培养(分别是需要氧气的细菌和不需要氧气的细菌),并进行血清学测试以检测真菌剂的存在。如果寄生虫美国刚刚有怀疑的,可以做食道检查(食道镜)。
你的兽医也可以用x光和超声波成像来检查猫的胸腔内部。这些图像将显示胸腔积液,可能的肺硬化(实变),肺萎陷和/或肿块。
治疗
有这种情况的猫应该住进重症监护室进行治疗。完全根除感染可能需要几天到几周的时间。通过导管进行胸腔引流至关重要;否则,该情况无法解决。每6 - 8小时用温的无菌生理盐水冲洗胸腔(通过胸管)。
拍打胸壁——一种快速拍打胸壁,但没有足够的力量伤害动物的技术——可能有助于清除胸腔中的碎片。如果你的猫的情况没有改善,将重复细菌培养。
应鼓励受感染的猫进行轻度运动——每6至8小时10分钟——以促进呼吸,加快恢复过程。如果肺部有脓肿,胸腔内膜变硬,肺叶扭转,脓疱广泛结块,或累及纵隔,则需要手术治疗。
如果你的兽医能通过x光、超声波、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)发现异物,手术也是必要的。
如果你的兽医选择进行开胸手术,你的宠物将在手术后接受止痛药和抗生素治疗,以防止切口感染。抗生素的类型可根据培养和敏感性试验的结果而改变。
生活与管理
宠物出院后,你的兽医会为你的宠物安排每月的随访,包括全血细胞计数和x光来跟踪它的进展。由于脓液的形成,可能会在胸腔内留下一些肺损伤,但应该没有液体。
在感染消失后,或当血液检查结果正常或在x光片上没有液体重新积聚的证据时,抗生素方案应继续至少一个月。这种抗生素治疗方案通常在3至12个月之间,尽管它可能需要更长的时间。
经持续抗生素治疗,胸腔引流充分,预后尚可至极好。猫的运动水平可以在两到四个月的时间内逐渐恢复正常。
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