猫尿路阻塞

什么是猫的尿路阻塞?

尿路阻塞的医学术语是尿道梗阻，因为尿道是尿路发生阻塞的部分。你也可能听到它被称为“阻塞猫”。不管用什么术语，尿道堵塞意味着你的宠物不能排空膀胱。

在正常的猫的解剖结构中，尿液由两个肾脏产生，并通过各自的管道(输尿管)到达膀胱。当宠物准备排尿时，尿液从膀胱沿着一条管道(尿道)，通过雄性的阴茎和雌性的外阴，到达外面。尿路堵塞最常发生在公猫身上，因为公猫的尿道比母猫的尿道更细，更容易堵塞。

这种阻塞可能导致危及生命的后果，如危险的电解质异常，从而影响心脏，导致肾衰竭和膀胱破裂(撕裂)。猫的尿路阻塞是一种医疗紧急情况，任何怀疑被阻塞的猫都应该立即由兽医进行评估。

猫尿路堵塞的症状

尿路阻塞的症状可能与其他泌尿系统疾病相似。猫下尿路疾病(flud)是描述猫的尿道和膀胱疾病的总称，包括尿路感染、膀胱结石和炎症(肿胀)。导致FLUTD的一个常见原因是猫特发性膀胱炎。FIC是一种继发于压力的膀胱炎症。

FLUTD、FIC和尿道梗阻都可能导致相似的临床症状，使宠物父母难以确定是哪种疾病影响了他们的猫。这种判断是非常重要的，因为尽管FLUTD和FIC通常不是紧急的，但尿道梗阻可能是致命的。

flud、FIC和尿道梗阻发作的常见临床体征包括:

• 血尿

• 尿急(更频繁地去尿砂盒)

• 小便量更少更频繁

• 用力排尿(有时会与用力排便混淆)

• 在猫砂盒外小便(通常是在浴缸、水槽或瓷砖地板等奇怪的地方)

• 舔生殖器区域

• 发出声音(经常大声喵喵叫)，好像在痛苦或苦恼中

• 嗜睡/增加隐藏

• 食欲下降

• 呕吐和腹泻

你的猫有尿道梗阻的定义标志是紧张排尿，没有尿产生或只有几滴尿产生。这很难判断，特别是如果你的宠物经常去猫砂盆，或者在家里的猫砂盆外面小便。把你的猫放在一个有猫砂盒的小浴室里几个小时，检查是否有尿液产生，这可能是确定它们是否排尿的最好方法。

如果你不确定你的猫正在排尿，考虑一下紧急情况，并立即让兽医对它们进行评估。在无法排尿的12-24小时内，就可能发生危及生命的后果。未经治疗的梗阻可在36-48小时内死亡。

猫尿路阻塞的原因

尿道梗阻的常见原因包括:

• 尿道插头:这些是公猫最常见的梗阻原因。尿道塞是由身体形成的晶体和黏液的结合体;它们滞留在尿道，阻止尿液排出。

• 膀胱结石:这些可从膀胱移动到尿道，引起尿道梗阻。

• 狭窄(尿道狭窄)和癌症这些都是罕见但可能的原因。

• 肿胀:在高达50%的病例中，没有找到明确的病因，但炎症可能起着作用。

任何品种的猫都有尿道阻塞的风险，但雄性比雌性更容易受到影响，因为它们的尿道要窄得多。饮水不足的猫也可能面临更高的风险。

兽医如何诊断猫尿路阻塞

你的兽医会从你的猫的完整病史开始。确保立即分享任何有关紧张、排尿困难或血尿的信息。

你的兽医会对你的猫进行全面的身体检查，包括触诊(触摸)腹部以确定膀胱的位置。正常猫的膀胱应该小而软，像水球一样。在患有FLUTD或FIC的猫中，膀胱通常非常小，无法触摸到，因为猫经常排尿。在一个堵塞的猫，膀胱将是坚实的和硬的像一个棒球和可能是痛苦的触诊。

兽医也可以尝试用少量的压力轻轻挤压膀胱，但在大多数尿道梗阻中，膀胱不能通过这种方式排空。膀胱触诊是诊断尿路堵塞的关键部分，但只能由兽医进行。

如果一只猫极度肥胖或易怒，即使是兽医也可能在触诊膀胱时遇到困难，可能会建议进行额外的检查。腹部超声可用于评估膀胱大小和检查膀胱肿块或疑似尿晶体。腹部x光检查可查看膀胱大小，并检查膀胱或尿道结石。

全血计数、血清化学和尿液分析都可能被推荐作进一步评估。

猫尿路阻塞的治疗

被封锁的猫必须被解除封锁。治疗包括缓解梗阻和治疗可能致命的电解质和尿液毒素的积聚。这是通过在你的猫处于镇静或麻醉状态时放置导尿管来实现的。在堵塞的猫体内放置导尿管是一项挑战，可能的并发症包括尿道撕裂和膀胱破裂，这可能导致需要紧急手术。

值得庆幸的是，大多数猫都成功地疏通了，在接下来的3-5天里，一根导尿管被缝在了那里。在此期间，钾含量显著升高的猫通常用葡萄糖酸钙和/或胰岛素和葡萄糖治疗，以降低钾含量，保护心脏。这只猫将住院接受止痛药和静脉输液。抗生素和处方饮食也可能被规定。一旦阻塞被清除，肾脏压力被解除，肾脏值通常会恢复正常。然而，急性肾衰竭是可能的。

在大多数情况下，医疗管理被认为是护理的标准。然而，如果猫有膀胱结石或以前有尿道梗阻史，你的兽医可能会建议手术。膀胱切开术用于移除膀胱结石。会阴尿道造瘘术(PU)是一种专门的重建外科手术，在公猫身上创造一个更宽的尿道口，类似于母猫，并预防未来的尿道口堵塞。PU是有风险的，不能预防未来flud或FIC的发作或临床症状。你的兽医可以帮助你，如果PU是正确的治疗你的猫。

猫尿路阻塞的恢复与管理

早期诊断和治疗是成功治疗猫尿路阻塞的关键。大多数猫需要住院3-5天，接受静脉输液、止痛药和其他支持性护理。一旦尿液变清，复查血液正常，就可以取出导尿管，你的宠物应该再观察12-24小时，以确保它们不会再次堵塞。一旦他们自己排尿，通常就会被排出体外。

一旦出院，你的猫可能会被开药物来帮助尿道放松长达两周，他们可能会根据需要开口服止痛药和抗生素。在他们的余生中，可能会推荐一种处方饮食，以防止和溶解未来的晶体形成，并通过改变尿液的pH值来促进膀胱健康。用瀑布水增加水的消耗和罐头饮食也可能被推荐。

处方饮食通常推荐的产品包括:

• 希尔的c / d

• Royal Canin SO

在及时和适当的护理下，大多数被堵塞的猫会继续过正常的生活，饮食上也会有一些变化，但宠物父母应该对猫的排尿保持警惕。可能会有更多的尿道阻塞，如果你的宠物有两次以上的尿道阻塞，可能是时候和你的兽医讨论尿道阻塞手术了。