确定给狗做绝育手术的最佳年龄

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发表:2月14日

什么时候给你的狗做绝育手术?

作者:Margaret Root-Kustritz, DVM，博士

明尼苏达大学

在世界上的许多地方，由于文化或经济上的禁令，除非母狗患有生殖道疾病，否则不会对它们进行绝育或阉割。然而，在美国，几乎所有的母狗在生命的某个阶段都会因为手术而不育。这可以更好地控制那些不再具有繁殖能力或被认为不适合繁殖的动物的繁殖，并消除与繁殖激素相关的行为和身体变化，这些都是狗主人所不喜欢的。最常见的手术是卵巢子宫切除术(切除子宫和两个卵巢)，通常称为卵巢切除，以及阉割(切除两个睾丸和附睾)。阉割通常也被称为绝育，尽管这个术语最正确地可以用于任何性别的手术。总的来说，这些手术可以被称为性腺切除术，切除性腺或生殖器官。

切除卵巢可以消除雌激素和黄体酮的分泌。摘除睾丸可以消除睾丸激素的分泌。这些激素的消除显然会导致行为和与它们分泌相关的物理变化的减少，例如母狗的热行为、外阴肿胀和发情出血，以及狗的上马和漫游。然而，生殖激素对身体的其他组织也有影响，去除这些激素可能会在不经意间对这些系统产生负面影响。其他不太明显的激素变化也发生在性腺切除术后，包括控制雌激素、孕酮和睾酮分泌的激素持续升高。这些激素变化对其他系统的影响通常是积极的还是消极的，目前尚不清楚。

本文回顾了兽医文献中关于性腺切除术对动物整体的影响。这个讨论并没有解决宠物数量过剩的社会问题。作者认为，没有主人或监护人的动物在被收养到新家之前应该被绝育或阉割，这是减少美国每年安乐死狗的数量所必需的众多举措之一。这种讨论是指有负责任的主人或监护人的狗，他们把狗作为家庭宠物饲养，不允许动物自由活动，并为动物提供定期的兽医护理。

在这种情况下，证据被定义为来自同行评审研究的可信信息。涉及更多狗的研究比单一病例的报告更有价值。对某一现象的多项研究比单一的论文更有价值。在这种情况下，发病率以百分比报告;这是100只随机样本中受感染动物的数量。在兽医学中，任何发病率大于1%的疾病都被认为是常见的。鼓励读者仔细阅读所有感兴趣的手稿，并在需要时向他们的兽医询问澄清。这篇论文是从一个更详细的，广泛参考的手稿，可以通过您的兽医(根Kustritz MV。确定犬猫性腺切除术的最佳年龄。美国兽医协会杂志2007;231(11):1665-1675)。

为什么我们要在6个月大的时候做绝育手术?

美国大多数兽医建议母狗和狗在6到9个月大的时候进行绝育或阉割。这是没有科学依据的;还没有人进行过大规模的研究，让母狗和狗在不同年龄进行性腺切除术，并在一生中进行跟踪，以确定性腺切除术时出现的相对年龄的异常。据认为，目前的年龄建议出现在第二次世界大战之后，当时日益富裕的美国家庭第一次允许他们把动物当作家庭宠物，因此，更感兴趣的是控制生殖激素分泌的表现，并非常感兴趣的是确保动物在手术中存活下来。当时可用的麻醉和手术技术要求动物至少6个月大。

在目前的麻醉剂、麻醉监测设备和手术技术的帮助下，多项研究已经证明，母犬和狗在6到8周大的时候就可以安全地接受性腺切除术。手术并发症发生率在幼年手术组与传统年龄手术组之间没有差异，总体术后并发症发生率为6.1%。这些术后并发症绝大多数是短暂的，不需要兽医护理。

性腺切除术对行为的影响

最可能受到性腺切除术影响的行为是那些性别二态的行为(主要见于一种性别)。性二态行为的例子包括母狗的下垂，狗的上体和尿标记。母犬性腺切除术后性二态行为的发生率降低，发病率的降低与性腺切除术前动物表现出这种行为的时间长短无关。

那些不具有性别二态性的行为，包括大多数形式的攻击行为，在性腺切除术后发生率并没有降低。在几项研究中记录的一种行为后果是，对不熟悉的狗的人的反应增加，对家庭成员的攻击性增加。这可能与荷尔蒙有关;也可能有品种的倾向。

没有证据表明，切除或阉割后，工作的母狗或公狗的可训练性会下降。一项研究记录了雄性狗在性腺切除术后老年行为的发展增加。然而，在那项研究中，完整的男性组中只有很少的狗，而其他直接观察脑组织变化的研究并不支持这一发现。

性腺切除术对健康的影响

瘤形成
瘤变或癌症是组织的异常生长。良性肿瘤倾向于停留在一个位置，通过改变所涉及的单个组织和压迫周围的组织来引起疾病。恶性肿瘤倾向于在其产生的区域扩散，并扩散到远处的组织，引起广泛的疾病。几乎所有的肿瘤在老年动物中都比在年轻动物中更常见，诊断时的平均年龄约为10岁。对于下面描述的肿瘤类型，性腺切除术与肿瘤发展之间的确切因果关系尚不清楚。

乳腺瘤变，或乳腺癌，是一种非常常见的母狗疾病，据报道发病率为3.4%;这是母狗最常见的肿瘤类型。在患有乳腺肿瘤的母狗中，恶性肿瘤占50.9%。母狗患乳腺瘤的危险因素包括年龄、品种(表1)，以及性完好状况。多项研究表明，年轻时给母狗口交能大大降低她们年老时患乳腺瘤的风险。与完好的母狗相比，青春期前绝育的风险为0.5%，一个发情周期后绝育的风险为8.0%，两个发情周期后绝育的狗在以后的生活中患乳腺瘤的风险为26.0%。总的来说，未绝育的母狗患乳腺瘤的风险比绝育的母狗高7倍。虽然每次发情周期，喷施的好处都会减少，但在9岁的母狗身上，已经证明了一些好处。雌性狗的完好状态和乳腺瘤的发展之间的确切因果关系尚未确定。尽管进行了广泛的研究，但在女性身上发现的乳腺癌的遗传和激素原因并没有在母狗身上得到一致的发现。

狗的前列腺癌并不常见，据报道发病率为0.2 - 0.6%。前列腺腺癌是一种高度恶性肿瘤，不能通过药物或手术治愈。阉割后前列腺瘤的发病率增加2.4到4.3倍，这一信息已被多项研究证实。

睾丸瘤是一种非常常见的犬类肿瘤，据报道发病率为0.9%。与人类不同，狗的睾丸肿瘤发生在生命的晚期，很容易诊断，很少是恶性的。卵巢和子宫肿瘤在母狗中很少见。

据报道，一些非生殖组织肿瘤在性腺切除术后发病率增加。移行细胞癌是一种泌尿系统的恶性肿瘤，两项研究报告，在绝育或阉割的狗身上发生的几率是完整的母狗或公狗的2 - 4倍。确切的发病率没有报告;估计发病率低于1.0%。存在品种倾向(表1)．移行细胞癌手术切除可能，也可能不可能，这取决于原发肿瘤的位置。

骨肉瘤是一种发病率低(0.2%)、恶性程度高的骨肿瘤。据报道，这在大型犬种中更为常见，某些特定品种的狗易患(表1)．两项研究表明，性腺切除术后骨肉瘤的发病率增加了1.3至2.0倍。然而，一项研究只评估了罗威纳犬，这是一种据报道具有遗传倾向的品种。治疗通常包括截肢和放疗或化疗。

血管肉瘤是一种血管组织的恶性肿瘤，包括心脏、大血管和脾脏。一般来说，大型品种的患病风险更高，一些品种特别容易患病(表1)．两项研究证明，与完好的动物相比，被切除性腺的雄性和雌性的发病率增加了2.2到5倍。血管肉瘤的总体发病率较低，为0.2%。如果可能的话，手术切除是最好的治疗方法。

骨科异常
长骨从两端的生长板上长出来。在雌激素和睾丸激素的作用下，生长板会关闭，这就解释了为什么身高的增长在青春期后基本完成。在母狗和狗中，在青春期前切除性腺会减缓生长板的闭合，导致在统计上显著但不明显的身高增加。没有证据表明在性腺切除术后，一些生长板会按时或晚些闭合，然而大多数研究只检查了前肢的长骨。没有研究表明骨折或其他生长板异常的发生率与切除或阉割时的年龄有关。

髋关节发育不良是伴随关节炎发展的髋关节的异常形成。基因、荷尔蒙和环境因素，包括饮食，都有影响(表1)．在一项研究中，描述了5个月龄前切除或阉割的母犬或公犬髋关节发育不良的发病率增加，目前尚不清楚是否所有病例都由兽医诊断髋关节发育不良。

成对的十字韧带在膝关节(膝关节)内形成交叉。当膝关节从侧面受到压力时，特别是当动物在承受肢体重量时发生扭转时，颅交叉韧带(CCL)会撕裂或完全断裂。CCL损伤非常常见，据报道发病率为1.8%。大型犬类通常有患病风险，某些品种的犬类更容易患病(表1)．超重的母犬和公犬也可能面临更高的风险。已经证明，CCL损伤在绝育或阉割的动物中比在完整的动物中更常见。其基础可能是激素，因为已证明人类CCL损伤在女性中比男性更常见，发病率随月经周期的阶段而变化。最近的一项研究记录了6个月前CCL损伤并进行性腺切除术的母犬和公犬的膝关节解剖结构的变化;进一步的研究正在进行中。CCL损伤通过手术和康复治疗;治疗费用昂贵，恢复时间长。

肥胖
肥胖在狗中很常见，据报道，在一般犬类中发病率为2.8%;在一项研究中，34%的阉割雄性狗和38%的绝育雌性狗的发病率被报道。存在多种风险因素，包括品种(表1)、年龄、车主的身体状况及年龄。一个非常常见的肥胖发展的危险因素是性腺切除术。在猫身上，已经证明性腺切除术会导致代谢率下降。目前还没有关于雌性或雄性狗的代谢率与性腺切除术相关的报道。肥胖本身就是某些癌症、CCL损伤、糖尿病和寿命缩短的危险因素。通过适当的饮食和运动，肥胖是可以控制的。

尿失禁
一种非常常见的尿失禁形式，以前称为雌激素反应性尿失禁，现在更常见的称为尿道括约肌机制不全，发生在绝育的母狗身上。当母狗放松的时候，尿就会从母狗身上漏出来，所以大多数情况下，主人看到的都是狗睡觉的湿点。据报道，发病率为4.9%至20.0%，母狗体重超过44磅，某些特定品种的狗易患(表1)．虽然多项研究证明了性腺切除术与这种疾病的发生之间的相关性，但只有一项研究证明了性腺切除术的发病率与年龄之间的相关性。在那项研究中，研究表明，在3个月大之前的绝育与雌性狗最终发生尿失禁的可能性显著高于之后的绝育。大多数母狗尿道括约肌机能不全在医学上易于控制。

子宫积脓
子宫积脓是子宫感染覆盖在与年龄有关的子宫内膜变化上。发病率随着年龄的增长而增加;在瑞典的一项研究中，23 - 24%的狗在10岁时会出现脓毒症。特定品种的风险增加(表1)．这种非常常见的老年完整母狗的疾病是通过手术治疗的。

良性前列腺肥大/前列腺炎
良性前列腺肥大(BPH)是一种与年龄有关的前列腺大小变化。到6岁时，75%至80%的完好公犬会有BPH的证据;到9岁时，95%至100%的完好公犬将有BPH的证据。前列腺体积的增大与血液供应的增加有关。最常见的临床症状是包皮滴血和精液中有血。BPH的发展使犬易患前列腺感染(前列腺炎)。BPH的药物治疗可用于控制临床症状，但手术治疗(阉割)是治愈性的。

糖尿病
只有一项研究证明了与性腺切除术相关的犬糖尿病发病率可能增加。该研究没有考虑肥胖的影响，而肥胖是糖尿病的已知危险因素。

甲状腺功能减退
两项研究表明，性腺切除术后雌性和雄性狗甲状腺功能减退的发病率增加。遗传因素也有影响(表1)．因果关系尚未描述，也没有具体的数字因素增加的发病率的报告。

寿命
一些研究表明，切除或阉割过的雌性和雄性狗比完整的母狗或狗活得更长。因果关系尚未被描述。可能是切除了性腺的狗不太可能表现出危险的行为，或者是那些在动物身上进行了投资，让它们接受绝育或阉割的主人继续让它们接受持续的兽医治疗。

结论

那么，你如何协调所有这些信息来帮助个体动物做出决定呢?考虑因素必须包括评估各种疾病的发病率、品种易感性和各种疾病的健康意义(表2而且表3)．

对于母狗来说，乳腺肿瘤的高发率和恶性程度，以及喷施对降低其发病率的显著效果，使得在第一次受孕前进行卵巢子宫切除术成为非繁殖动物的最佳建议。3个月前绝育的母狗尿失禁发生率增加，6个月前绝育的母狗可能有CCL损伤的影响，这表明在6个月后但在第一次发情之前绝育的母狗最有益。对于经卵巢子宫切除术易患高度恶性肿瘤的母狗和繁殖动物，晚育可能更有益。

对于雄性狗来说，阉割可以降低健康意义不大的疾病的发病率，但可能会增加健康意义大得多的疾病的发病率。对于非繁殖期动物，通过性腺切除术评估品种和随后的疾病倾向应指导何时以及是否建议阉割。

作为狗的育种者，你是人们寻求狗的陪伴，展示或工作作为爱好，或与他们的孩子一起成长的信息来源。作为兽医，我们是社会中所有动物安全和健康的守护者之一。我们所有人都应该仔细考虑为什么我们建议给狗做绝育或阉割，以确保我们没有把自己的方便放在它们的健康之上。对于每一只母狗来说，仔细考虑它们的品种、年龄、生活方式和作为繁殖动物的适宜性，必须是决定何时或是否应该进行性腺切除术的一部分。

表

表1。易患各种疾病的品种

条件	品种倾向
乳腺肿瘤	鲍克瑟，布列塔尼，可卡犬，腊肠，英国塞特猎犬，英国施普林格西班牙猎犬，德国牧羊犬，马耳他，迷你贵宾犬，指针，玩具贵宾犬，约克夏梗
移行细胞癌	艾尔代尔梗，比格犬，柯利犬，苏格兰梗，设得兰牧羊犬，西部高地白梗，电线狐梗
骨肉瘤	杜宾犬，大丹犬，爱尔兰塞特犬，爱尔兰猎狼犬，罗特韦尔犬，圣伯纳犬
Hemangiosarcoma	拳击手，英国Setter，德国牧羊犬，金毛猎犬，大丹犬，拉布拉多寻回犬，指针，贵宾犬，西伯利亚哈士奇
髋关节发育不良	切萨皮克湾寻回犬，英国塞特犬，德国牧羊犬，金毛寻回犬，拉布拉多寻回犬，萨摩耶犬，圣伯纳犬
颅交叉韧带损伤	秋田犬，美国斯塔福德梗，切萨皮克湾寻回犬，德国牧羊犬，金毛，拉布拉多寻回犬，獒犬，那不勒斯獒犬，纽芬兰犬，贵宾犬，罗特韦尔犬，圣伯纳犬
肥胖	小猎犬，凯恩梗，骑士查尔斯王猎犬，可卡犬，腊肠犬，拉布拉多猎犬
尿失禁	拳师，杜宾猎犬，巨型雪纳瑞，爱尔兰塞特犬，古英国牧羊犬，罗威纳犬，施普林格西班牙猎犬，魏玛拉猎犬
子宫积脓	伯尔尼山地犬，骑士查尔斯王猎犬，松狮犬，牧羊犬，英国可卡犬，金毛寻回犬，罗威纳犬，圣伯纳犬
糖尿病	采购产品迷你贵宾，迷你雪纳瑞，哈巴狗，萨摩耶，玩具贵宾
甲状腺功能减退	爱尔兰梗，可卡犬，腊肠犬，杜宾犬，金毛猎犬，爱尔兰塞特犬，迷你雪纳瑞，博美犬，设得兰牧羊犬

表2．卵巢子宫切除术(卵巢切除)的相关情况

条件	发病率	健康的重要性	性腺切除术后增加或减少
乳腺肿瘤	高	高	减少
卵巢和子宫瘤变	低	低	减少
子宫积脓	高	高	减少
移行细胞癌	低	高	增加
骨肉瘤	低	高	增加
Hemangiosarcoma	低	高	增加
创新领导力的伤害	高	高	增加
肥胖	高	温和的	增加
尿失禁	高	低	增加
糖尿病	高	低	增加
甲状腺功能减退	高	低	增加

表3．与阉割有关的情况

条件	发病率	健康的重要性	性腺切除术后增加或减少
睾丸肿瘤	高	低	减少
良性前列腺肥大	高	低	减少
前列腺肿瘤	低	高	增加
移行细胞癌	低	高	增加
骨肉瘤	低	高	增加
Hemangiosarcoma	低	高	增加
创新领导力的伤害	高	高	增加
肥胖	高	温和的	增加
糖尿病	高	低	增加
甲状腺功能减退	高	低	增加