犬血管肉瘤

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发表:2022年6月13日
犬血管肉瘤

什么是狗的血管肉瘤?

血管肉瘤是一种由血管发展而来的恶性肿瘤。它可以发生在身体的任何部位,但最常见的是影响狗的脾脏、心脏、肝脏或皮肤。

血管肉瘤的症状因涉及的身体系统而异。血管肉瘤肿瘤由异常的血液和血管组成,其脆弱、侵袭性强、易破裂。当肿瘤破裂时,它会出血进入胸腔或腹部等体腔,导致许多与血管肉瘤相关的临床症状。

血管肉瘤通常发生在中年至老年犬;但据报道,只有几个月大的小狗也有这种症状。一些品种可能易患血管肉瘤,包括:

由于血管肉瘤的血管(很多血管)性质,它可以在身体的任何地方引起癌症。最常见的血管肉瘤类型有:

  • :这是狗身上最常见的类型。这种癌症侵入脾脏,这是一个腹部器官,主要负责免疫系统功能,红细胞和白细胞的产生,以及血液制品的储存。当一只狗被诊断患有脾脏肿瘤时,三分之二的肿瘤是恶性或癌变的。三分之二的恶性肿瘤为血管肉瘤,是最常见的脾肿瘤。常合并肝脏和心脏血管肉瘤。

  • 心脏这种癌症通常形成于右心房,即心脏的一个腔室。它是影响心脏的最常见的癌症,也是血管肉瘤的第二大常见部位。

  • 皮肤和皮下(皮肤):这种癌症影响皮肤(皮肤或真皮)和皮肤下(皮下)。

其他常见的血管肉瘤部位包括:

  • 肾脏

  • 大脑

  • 口腔

  • 腹部

  • 肌肉

犬血管肉瘤的症状

血管肉瘤的临床表现因受累器官而异。血管肉瘤的一个特征是能够大量出血,主要是因为肿瘤是由血细胞和血管构成的。肿瘤在原始组织部位具有侵袭性,但也具有远处侵袭性,快速生长并扩散到身体的其他部位。

犬类最常见的三种症状包括:

  • 脾hemangiosarcoma:血管肉瘤的血管性质通常导致脾脏内大的、充满血的肿瘤。这种组织不健康,很容易破裂。这个受损的器官会破裂,血液会流入腹部,导致急性失血。虽然有些狗狗可能暂时没有症状,但宠物父母最常注意到脾脏肿瘤破裂的继发临床症状,包括:

    • 弱点
    • 苍白的牙龈

    • 嗜睡

    • 食欲下降

    • 腹部膨胀

  • 心脏hemangiosarcoma这种癌症会削弱心脏,降低适当泵血的能力。这些肿瘤也很脆弱和不稳定,导致心脏和肺周围的囊出血。随着心脏血管肉瘤的发展,宠物父母通常会注意到:

    • 崩溃
    • 嗜睡

    • 弱点

    • 咳嗽

    • 呼吸困难

    • 运动不耐受

    • 呕吐

  • 皮肤和皮下hemangiosarcoma:这种类型的血管肉瘤可表现为皮肤表面或皮下的肿块、水泡或结节。特别是如果及早发现,患有这些肿瘤的狗通常是健康的。对于皮肤血管肉瘤,宠物父母通常注意:

    • 红色或紫色肿块,通常长在腹部或腿部等毛少的部位
    • 肿瘤周围有淤青

    • 肿瘤出血

    • 嗜睡,跛行,食欲不振,虚弱,或患有更严重或进展性肿瘤的狗的其他异常。

犬血管肉瘤的原因

大多数血管肉瘤的病因尚不清楚。这很可能与遗传有关,就像易感犬种所显示的那样。皮肤血管肉瘤与紫外线暴露有关,特别是在皮肤薄、皮肤薄的狗身上。

在人类中,某些形式的化学物质、杀虫剂、毒素和辐射与血管肉瘤的发展有关。虽然目前还没有针对狗的直接研究,但这些因素也被认为会导致我们宠物的血管肉瘤。

兽医如何诊断狗的血管肉瘤

兽医可以根据临床症状和病史怀疑血管肉瘤。由于血管肉瘤可影响任何身体系统,因此根据个别病例,检查和诊断是不同的。

所有形式的血管肉瘤都涉及分期,这是对疾病严重程度和扩散的决定。分期将决定宠物可用的治疗方案,并制定一般预后和预期生存时间。

一旦兽医怀疑血管肉瘤,他们通常会建议血液检查,胸部x光,腹部超声波和心脏超声心动图。先进的成像,如CT扫描或核磁共振成像,可以帮助确定疾病传播的程度。


脾hemangiosarcoma

兽医可能会在急性崩溃发作或肿瘤破裂后虚弱后诊断狗患有脾血管肉瘤。通常,脾脏血管肉瘤是在兽医感觉到脾脏肿大或在x光或超声检查中偶然发现脾脏肿块后被诊断出来的。为了明确诊断,必须对脾脏进行活检,并由病理学家对样本进行评估。

心脏hemangiosarcoma

心脏肿瘤通常通过心脏超声诊断,即超声心动图。兽医可能会在心脏衰竭发作和其他心脏功能不佳的证据后怀疑心脏肿瘤。这些肿瘤也可以在常规胸部x光检查中偶然发现。

明确诊断也需要活检,但由于肿瘤位于心脏周围,活检是危险的,通常不建议进行。大多数心脏肿瘤被怀疑为血管肉瘤,但很少被证实。

心脏血管肉瘤常见于其他类型的血管肉瘤,最显著的是脾脏。在脾血管肉瘤的诊断检查过程中,兽医通常密切评估肝脏、肺和心脏,这些都是血管肉瘤扩散的常见部位。

皮肤和皮下hemangiosarcoma

兽医通常通过细针抽吸(FNA)开始诊断皮肤肿瘤。为了进行FNA,兽医将使用针收集一小部分肿瘤细胞样本。然后在显微镜下对这些细胞进行评估。

在这个过程中,一些肿瘤很容易脱落细胞;然而,对血管肉瘤进行的大多数FNAs只是充血,并不能轻易提供诊断。非诊断性FNA可能引起兽医怀疑皮肤或皮下血管肉瘤。明确诊断需要外科活检。

犬血管肉瘤的治疗

手术切除肿瘤是大多数血管肉瘤的首选治疗方法。然而,对于已经扩散或发生在心脏等无法切除器官上的肿瘤,手术并不总是可行的选择。手术最常用于皮肤血管肉瘤和无并发症的脾血管肉瘤。

许多形式的血管肉瘤需要化疗和放疗,手术或不手术。这些治疗可以极大地延长大多数类型的血管肉瘤的预期寿命。化疗可以减缓肿瘤的生长,而狗通常处理得很好,因为化疗药物的剂量与人类使用的剂量不同。化疗和放疗都不能治愈狗的血管肉瘤,但它们可以提高诊断后的生活质量。

其他药物或治疗可用于帮助减少血管肉瘤的副作用或并发症,例如:

  • Anti-bleeding药物

  • 从心脏周围、胸部或腹部抽出液体的手术

  • 蘑菇的生物活性提取物

  • 抗心律失常药物

  • 输血

犬血管肉瘤的恢复与治疗

血管肉瘤的预后取决于肿瘤的位置、大小和向其他器官的扩散(转移)。血管肉瘤具有高度侵袭性和局部侵袭性,并具有较高的转移率。尽管血管肉瘤的预后较差,但早期发现和治疗可以延长宠物的预期寿命。

脾hemangiosarcoma预测预后较差,特别是在没有手术干预或仅手术切除脾脏而不进行化疗的情况下。这些狗在确诊后通常存活2周到3个月。如果这只狗需要手术切除脾脏并进行化疗,生存时间将增加到9个月左右。然而,只有不到10%患有脾血管肉瘤的狗在诊断后1年存活。

心脏hemangiosarcoma与大多数其他心脏肿瘤一样,这种肿瘤是无法治愈的,预后也很严重。对这些狗的治疗是姑息治疗,这有助于提高舒适度和生活质量。如果接受化疗,一些狗可以活4个月,如果不治疗,可以活几天到两周。这些狗有很高的致命心律失常的几率。

皮肤和皮下hemangiosarcoma预后较好,尽管它高度依赖于肿瘤大小和存在时间。皮肤血管肉瘤,尤其是那些由紫外线引起的,很少转移,并且狗可能在切除后存活数年。宠物父母必须保持警惕,监测暴露在紫外线下的区域,并切除任何复发的肿瘤。

皮下血管肉瘤的预后较差,因为肿瘤侵入皮肤和肌肉组织的深层。这些狗的生存时间可能只有几个月。

接受手术、化疗或放射治疗的狗需要频繁的随访检查、血液检查和诊断成像来评估疾病进展。

犬类血管肉瘤常见问题

你能预防狗的血管肉瘤吗?

不幸的是,宠物父母或兽医对预防狗的血管肉瘤无能为力。早期诊断对于延长生存期至关重要。频繁的兽医检查(至少每6个月)和诊断测试对于早期诊断血管肉瘤是必不可少的。

狗的血管肉瘤痛吗?

当血管肉瘤引起急性失血或呼吸困难时,可能会感到疼痛。

犬血管肉瘤的终末期是什么?

大多数类型的血管肉瘤会扩散到身体的其他器官,导致进一步的疾病。这些肿瘤是高度血管性的(血管相关的),随着病情发展会破裂进入胸腔或腹腔。

犬血管肉瘤的侵袭性如何?

血管肉瘤具有高度侵袭性和局部侵袭性,远端扩散率高。

参考文献

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  2. Tilley L, Smith F.《五分钟兽医会诊:犬和猫》,第4版,Lippincott Williams & Wilkins;2005

  3. 兽医信息网。Hemangiosarcoma,脾.2015年5月。

  4. 兽医信息网。血管瘤/血管肉瘤,皮肤和皮下(犬)。2015年10月。

  5. 兽医信息网络公司心脏肿瘤2004年12月。

特色图片:iStock.com/Ridofranz


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