犬的心室静止
狗的心脏骤停
心脏有四个腔室。顶部的两个腔室是心房(单个:心房),底部的两个腔室是心室。在每对心房和心室之间都有瓣膜,分别位于左侧和右侧,允许血液从心房进入心室,然后从心脏泵出进入身体——右心室将血液泵入肺部,左心室将血液泵入身体。心脏在不同的心房和心室结构之间具有异常的同步性,从而产生一致的节律模式。
心室静止,也称为心室停搏,是在心电图(ECG)上测量的心室复合体(称为QRS)的缺失,或心室活动的缺失(电-机械分离)。电-机械分离是指心电图记录有心律(P-QRS-T),但没有有效的心输出量或可触到股脉(大腿内侧动脉的脉搏)。
如果心室节律在3-4分钟内不能恢复,将导致心脏骤停和不可逆的脑损伤。这种情况可能是由严重的窦房传导阻滞或心脏骤停(窦房结或起搏器停止)引起的,也可能是由于三级房室传导阻滞(也会导致心脏跳动的阻塞)而没有交界性或心室逃逸节律(交界性或逃逸节律会继续心脏跳动,使动物免于心脏骤停)。
症状和类型
- 许多患者有严重的全身性疾病或心脏病
- 还有一些心律失常
- 晕厥(晕倒)
- 心脏骤停(心脏暂时停止)
- 崩溃
- 突然死亡
原因
- 完全的房室传导阻滞,无室性或交界性逸出节律
- 严重的鼻窦阻滞或阻塞
- 血钾过高
- 任何严重的全身性疾病或心脏病
- 肾上腺不活跃导致血液中钾含量高
- 膀胱破裂或尿路阻塞导致血液中钾含量过高
诊断
一旦最初的紧急情况得到处理,你的兽医将需要你的狗的健康历史,症状的发作,以及可能导致这种情况的事件。然后,你的医生可以对你的狗进行全面的身体检查。最初,只需要一个电解质测试板来确定你的狗是否有高血清钾,这种情况已知会导致心室停止。随后将进行标准的实验室检查,包括生化分析、全血细胞计数和尿液分析。全身性疾病是心脏病的根本原因,必须予以排除。额外的诊断将包括心电图(ECG或EKG)记录,它可用于检查心肌中的电流,并可能揭示心脏电传导的任何异常(这是心脏收缩/跳动能力的基础)。
治疗
这是紧急情况,需要积极治疗。你的兽医会进行心肺复苏,开始你的狗的心跳,并希望确保你的狗的心率是强大的和一致的,然后再继续。任何可治疗的问题,如体温过低、高钾血症或酸碱紊乱都将得到治疗。
如果怀疑是原发性心脏病,超声心动图(ECHO),一种超声工具,可以用来直观地监测心脏泵血的能力,血液流动的模式,并寻找组织损伤。胸部x光片也将用于寻找胸椎(胸部)结构的任何异常。患者应密切并经常用心电图监护。
生活与管理
不幸的是,患有这种疾病的患者预后很差。即使窦性心律恢复,患者再次发生心脏骤停的情况并不少见,因此预后通常较差。