狗血液中过量的二氧化碳
狗的高碳酸血症
高碳酸血症的特征是动脉血液中二氧化碳分压的增加。二氧化碳是大气的正常组成部分,也是哺乳动物身体化学组成的正常组成部分。二氧化碳是细胞需氧代谢(细胞需要氧气才能运作)的最终产物。它被认为是呼吸的主要动力,通过刺激延髓(脑干的下部)的中央化学感受器。它以三种形式进入血液:65%以碳酸氢盐的形式存在;30%与血红蛋白结合;5%溶解在血浆中。
作为大气和被吸入空气的自然组成部分,二氧化碳不断地被添加到肺中的空气细胞中,又被从空气细胞中移除。动脉血液中二氧化碳的正常含量是35-45毫米汞柱(一个可测量的压力单位)。然而,血液中过量的二氧化碳会导致异常情况,引起从头晕到抽搐等症状。如果不及时治疗,高碳酸血症会导致死亡。
高碳酸血症的同义词是低通气,或吸入新鲜空气不足。它通常是肺泡低通气的结果——肺中的空气细胞无法吸收足够的清洁氧气。它也可能与肺部疾病或导致可呼吸空气中二氧化碳含量增加的环境条件有关。任何品种、年龄或性别的狗都可能受到这种疾病的影响。
症状
由于大脑主要受这种情况的影响,神经系统的症状比比皆是。其他症状包括:
- 呼吸模式异常
- 弱点
- 严重时可导致心跳和呼吸缓慢
- 上气道阻塞
- 肺实质细胞(肺内细胞)疾病
- 由于肌肉无力或神经病变而导致的低通气
- 过量腹水
原因
肺泡通气减少导致的低通气;可能是下列情况之一的结果:
- 麻醉
- 肌肉麻痹
- 上气道阻塞
- 胸膜腔内的空气或液体
- 胸廓运动受限
- 横膈膜疝(横膈膜上有一个洞,允许任何一个腹部器官通过这个洞进入胸腔,在这个过程中经常干扰呼吸)
- 肺实质疾病(肺组织疾病)
- 中枢神经系统疾病
- 使用碳酸氢钠(用于某些食物和药物,特别是用于治疗酸中毒的一些药物),当通风不足时,碳酸氢钠解离成二氧化碳
它也可能在患者吸入麻醉时自发发生,或由于吸入二氧化碳增加,如再呼吸呼出的气体所发生的情况。然而,最常见的原因是由于麻醉机中二氧化碳吸附剂耗尽是最常见的原因。
诊断
因为这种情况有几种可能的原因,你的兽医很可能会使用鉴别诊断。这一过程的指导是对明显的外在症状进行更深入的检查,排除每一个更常见的原因,直到正确的疾病得到解决,并能得到适当的治疗。如果你的狗是有意识的,你的医生会检查你的狗是否存在高热(体温过高),低氧血症(缺氧)和头部创伤。如果你的狗没有意识,特别是由于麻醉,你的兽医会检查你的狗是否低氧血症。
如果没有发现这些疾病是引起症状的原因,你的兽医将进行上呼吸道内窥镜检查,以排除喉部肿块或喉部麻痹(喉咙肌肉)。
治疗
最终的治疗是治疗原发原因,停止吸入麻醉,或在麻醉期间提供足够的通气。你的兽医将从为肺的空气细胞提供足够的通风开始。如果你的狗被麻醉了,你的医生会用麻醉呼吸机手动或机械地完成通气。
患有严重肺部或中枢神经系统疾病的未麻醉犬只可使用重症监护呼吸机进行机械通气治疗,但犬只可能需要大量镇静。补充氧气将由原发疾病决定,因为仅提供补充氧气而不进行通气通常不会纠正高碳酸血症。
生活与管理
你的医生会评估支持(通气)和最终治疗的效果。这会导致呼吸力的减少。动脉血气将被评估,以确定改善,并评估您的狗的能力的充分性,以吸收足够的游离氧的需要。
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