狗骨髓中白细胞的过度生产
犬高嗜酸性粒细胞综合征
高嗜酸性粒细胞综合征是一种病因不明的疾病,其特征是持续性嗜酸性粒细胞增多——骨髓中嗜酸性粒细胞(免疫系统的白细胞)持续过度产生。然而,其疑似病因与对一种不明抗原的严重反应有关,或与免疫反应受损和嗜酸性粒细胞产生控制有关。这是一种多系统综合征,伴有嗜酸性粒细胞侵袭组织,随后出现器官损伤和功能障碍。它往往会带来致命的后果。
器官损伤可由嗜酸性粒细胞颗粒产品和嗜酸性粒细胞衍生细胞因子的作用引起,细胞因子是免疫系统中细胞释放到组织中的一类调节蛋白。常见的浸润部位包括胃肠道(特别是肠道和肝脏)、脾脏、骨髓、肺和淋巴结(特别是腹部的淋巴结)。
较不常见的浸润部位包括皮肤、肾脏、心脏、甲状腺、肾上腺和胰腺。这种情况在狗中很少见,但罗威纳犬可能有这种倾向。
症状
- 嗜睡
- 发热
- 食欲不振(厌食症)
- 断断续续的呕吐而且腹泻
- 减肥
- 消瘦
- 肝脏和脾脏肿大
- 无疼痛的增厚(弥漫性或节段性)肠
- 腹部肿块
- 瘙痒和癫痫发作(较少)
- 肠系膜和可能的外周淋巴结病(腹部或身体其他部位淋巴结肿大)
- 嗜酸性肉芽肿(组织发炎肿块)引起的肿物损害,累及淋巴结和/或器官
原因
高嗜酸性粒细胞综合征的病因尚不清楚。然而,它被认为是由一种潜在的,迄今尚未确定的抗原刺激引起的严重反应引起的,这种抗原刺激可能由一种病毒的两种不同毒株组成。
诊断
兽医检查将包括标准的实验室工作,包括全血剖面、血液化学剖面、全血计数和尿液分析。你需要给你的狗的健康和发病症状的完整历史。其他诊断包括骨髓穿刺和/或核心细胞活检,以及受累器官或肿块的活检。典型的血检结果显示多种类型的白细胞数量增加,最显著的是白细胞增多(白细胞),嗜碱性(嗜碱性)和嗜酸性(嗜酸性)。血液检查的结果也可显示贫血情况,生化特征可显示器官功能障碍的异常情况。
诊断性成像也有助于确定器官损伤的程度。放射造影术,即在观察区域注射放射造影剂,可用于提高内部器官的可见性。这些x光片可能显示肠壁增厚和肠壁异常。其他表现可能是由于嗜酸性粒细胞浸润引起的淋巴结反应性增生(异常肿大),以及心脏周围的纤维化(过多的纤维结缔组织)和血栓形成(动脉凝固)。
治疗
采用长期维持治疗控制或减少嗜酸性粒细胞增多和器官损害。血清免疫球蛋白浓度高(血清中含有抗体的部分)可以表明对强的松(一种用于减轻炎症的皮质类固醇)治疗有良好的反应,因此预后更好。强的松可有效抑制嗜酸性粒细胞的产生。在某些情况下,化疗可能适合于抑制DNA合成,实际上,减少细胞的繁殖。大量的组织浸润会阻碍治疗,通常导致预后不良。
生活与管理
你的兽医会为你的狗安排后续检查,监测嗜酸性粒细胞计数(并不总是表明组织浸润)和骨髓抑制(骨髓活性下降),如果化疗药物正在使用。还将监测临床体征以及任何身体异常(例如食欲不振、嗜睡、呕吐和腹泻)。