狗的细菌感染引起的休克

犬感染性休克

与全身细菌感染相关的休克在医学上被称为败血症，一种被称为感染性休克的物理状况。它发展为一个压倒性的全身性感染的并发症。脓毒性休克与低血流量(低灌注)或低血压(低血压)有关，这可能对维持动脉血压的液体或药物治疗有反应，也可能没有反应。年幼的狗和年老的狗分别由于免疫反应不发达或较低而面临更高的风险。

症状和类型

早期休克

• 心跳加速
• 正常或高的动脉血压
• 边界脉冲
• 身体湿润的组织变红
• 当用手指按压牙龈时，牙龈很快就会恢复粉红色或红色
• 发热
• 快速的呼吸

晚冲击

• 心跳加快或减慢
• 可怜的脉冲
• 苍白的牙龈或湿润的身体组织
• 当用手指按压牙龈时，牙龈的粉红色恢复得很慢
• 四肢冰凉(血液循环不足)
• 体温低
• 精神消沉或麻木
• 只产生少量的尿液
• 呼吸困难;快速的呼吸
• 在皮肤和身体湿润的组织中有小的、针尖状的出血区域。
• 组织内积液，尤其是腿部和皮下(四肢肿胀)
• 胃肠出血
• 极端的弱点

原因

• 可能有已知感染史(如尿路感染或前列腺感染/炎症)
• 先前的手术可能导致动物感染
• 其他可能降低免疫反应的疾病或治疗，如糖尿病;肾上腺分泌的类固醇水平升高;,或库兴氏病；用高剂量类固醇或化疗方案进行治疗
• 胃肠道粘膜受损，导致细菌从肠道进入体内，并导致细菌毒素在血液中积聚(内毒素血症)。
• 前列腺感染/发炎(前列腺炎)和前列腺脓肿
• 腹壁细菌感染(脓毒性腹膜炎)
• 心脏内膜的细菌感染(细菌性心内膜炎）
• 尿路感染
• 肺炎
• 胃肠道破裂
• 咬的伤口

诊断

临床特征包括发热、炎症反应和循环系统衰竭。伴有循环衰竭的感染性休克必须与具有足够代偿性心血管反应的全身性感染鉴别。循环衰竭与心跳加快或减慢、心排血量减少、血压低、流入组织的血液减少以及精神抑郁、排尿减少和出血等多器官功能障碍有关。你的医生会要求你密切关注你的血压。

将进行完整的血液分析，包括血液化学分析、全血细胞计数和尿液分析。你的兽医将主要依靠尿检和血液测试来确定你的狗的状况。视觉诊断将包括胸部x光检查肺炎和检查心脏，超声心动图可能用于确定心肌是否正常工作。腹部超声可以帮助发现潜在的腹部疾病。

治疗

你的狗会因为循环衰竭住院。为了增加有效的循环血量，需要使用含有晶体和胶体的有力液体疗法。晶体是含有人体机能所必需的电解质(如钠、钾、氯化物等化合物)的液体。晶体通常类似于血液中的液体含量(血浆)，并且很容易在血液和身体组织之间移动。胶体是含有较大分子的液体，停留在循环血液中，以帮助维持循环血量。补充氧气与补充液体同样重要，可通过氧气笼、面罩或鼻插管进行。如果你的狗已经发展到严重的休克阶段，可能需要积极的治疗和生命支持。

你的兽医可能会手术去除任何广泛性细菌感染的来源，如脓肿。将根据潜在感染和感染源选择药物。

生活与管理

你的兽医会密切关注狗狗的心率、脉搏强度、牙龈和湿润组织(粘膜)的颜色、呼吸频率、肺音、排尿量、精神状态和直肠温度。通常需要积极的治疗，通过输液或药物来改善心肌收缩。记录心脏电活动的心电图(ECG)和测量血压都很有用;血气分析(测量动脉血液中的氧气和二氧化碳水平)和脉搏血氧测量(测量血液中氧气水平的一种方法)来监测组织氧含量也将提供重要的信息，因为你的兽医监测你的狗的进展。

进一步的治疗将基于血液工作，如填充细胞体积，这是一种测量红细胞体积百分比与血液液体体积的方法;血清总蛋白(一种快速的实验室检测，提供血液液体部分蛋白质水平的一般信息);血清电解质;肝酶;血液尿素氮和血清肌酸水平(血液中尿素和肌酸的含量;它们通常由肾脏从血液中移除，这项测试测量肾功能)。根据狗狗的状态和对治疗的反应，兽医会经常做这些测试。感染性休克是一种危及生命的疾病，预后将取决于潜在的原因。