犬尿中的血红蛋白和肌红蛋白

狗的血红蛋白尿和肌红蛋白尿

血红蛋白是红细胞中的氧气载体，它也可以将氧气运送到组织中，以及使血液呈现红色的色素。血管内血细胞的破坏将血红蛋白释放到血浆中(血液的稻草色液体物质)，在那里它与触珠蛋白结合，触珠蛋白是一种血浆蛋白，其功能是与游离血红蛋白结合，以防止体内铁的流失。当触珠蛋白全部用完后，血红蛋白溢出到血液中，可逆地与血液蛋白质结合，并将血浆的颜色从淡黄色变为粉红色。未结合的血红蛋白随后通过肾脏被清除。

肌红蛋白与血红蛋白的作用相同，但对肌肉来说是特殊的，由它向组织输送的氧气和一氧化碳的量来区分(分别是多和少)。肌肉损伤会将肌红蛋白释放到血浆中，但不与血清蛋白结合。因此，血浆颜色不会改变，肌红蛋白很快被肝脏和肾脏从血液中清除。如果血浆中有太多的血红蛋白和肌红蛋白，这些蛋白质将不再被肾脏重新吸收，而是会溢出到尿液中。

血红蛋白和肌红蛋白不仅会损害肾脏，而且它们在血液中的存在表明携氧能力低，这可能导致肝损伤、严重疾病和休克，所有这些都进一步减少了通过肌肉和血液提供给身体的氧气量。此外，血管内红细胞的破坏，以及严重的肌肉损伤，可导致弥散性血管内凝血病(DIC)，这是一种通常致命的凝血疾病。

症状和类型

• 心率加快
• 缺乏精力，无精打采
• 发热
• 牙龈呈淡白色或紫色
• 皮肤黄和/或眼白黄(黄疸)
• 触痛和瘀伤
• 尿中带血(尿呈粉红色或红色)

原因

这里列出了一些可能导致血红蛋白尿和肌红蛋白尿的原因。

• 伤害和创伤(中暑，极限运动，触电)
• 传染源(血液寄生虫)
• 低血磷酸盐

• 血红蛋白尿:
  • 遗传疾病
  • 免疫介导的溶血性贫血

• 肌红蛋白尿:
  • 急性肌肉炎症
  • 挤压伤
  • 极限运动
  • 长期痉挛/癫痫

• 毒素、药物和食物反应:
  • 铜
  • 美萘醌(用作维生素K补充剂)
  • 汞
  • 亚甲蓝
  • 对乙酰氨基酚(止痛药)
  • 锌
  • 洋葱
  • 蛇的毒液

诊断

你的兽医会对你的狗进行全面的身体检查，考虑到症状的背景历史和可能导致这种情况的可能事件。你需要详细说明你的狗的健康状况和最近的活动情况。将进行完整的血液化学分析，包括全血细胞计数，并测试铜和锌浓度的毒性水平。你的医生也可能会进行血液涂片检查，以寻找红细胞的不规则性，也可能使用硫酸铵试验来检测血液中血红蛋白或肌红蛋白的存在。

在尿液中寻找胆红素的尿液分析是另一项测试，这将是查明病情的确切原因所必需的。胆红素是一种红黄色的胆色素，来自血红蛋白中的红色素(血红素)的降解;过多的胆红素不能被肝脏处理，会溢出到尿液中。血液中过多的胆红素也是皮肤和眼睛发黄的原因。

在铜相关肝病的情况下，x光片和超声波是观察肝脏的有用工具，或揭示吞咽的硬币或笼螺栓/螺母-这两者都是锌或铜中毒的常见来源。

治疗

所开的药物将取决于你的兽医对潜在症状的最终诊断。如果情况严重，你的狗狗将住院稳定和补液。

生活与管理

你的兽医会告诉你什么时候你需要带着你的狗回来做后续预约。可能还需要进一步进行血液化学检查、全血细胞计数、尿液分析、填充细胞体积(PCV)测试和动脉血气分析。遗传疾病通常是无法治愈的，但有时可以通过对你的狗采取一定的预防措施来控制。例如，新生儿等红症是一种导致红细胞破坏的先天性疾病，可以通过不允许患有运动性肌病(肌肉疾病)的灰狗参加比赛来预防;限制患有运动性乳酸酸中毒(血液中酸含量异常高)的古英国牧羊犬的运动;不允许患有铜相关肝病的贝灵顿白梗和西高地白梗接触铜。