狗的肠胃溃疡
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什么是狗的肠胃溃疡?
胃肠道溃疡是胃或小肠的一层或多层的侵蚀。胃溃疡是最常见的，其次是小肠的第一部分，即十二指肠的溃疡。
在消化过程中，胃会分泌刺激性胃酸和酶，
溃疡的严重程度不同。侵蚀可能会磨损几层(非穿孔性溃疡)或可能在胃壁上形成一个洞(穿孔性溃疡)。穿孔溃疡是最危险的，因为胃肠道上的洞会让胃里的东西溢出到腹腔里。溃疡会影响胃肠道和心血管系统，从而导致败血症。
如果你认为你的狗可能患有溃疡，请尽快打电话给你的兽医进行检查和诊断测试。
狗的肠胃溃疡症状
胃肠道溃疡最常见的症状是呕吐，通常伴有血。根据溃疡的严重程度、位置和频率，其他症状可能包括:
减肥
黑便(黑色，柏油状大便)
腹泻
食欲下降
流口水
脱水
腹部疼痛(狗狗可能会看着自己的腹部，被触摸时会哭，或者摆出“祈祷”的姿势)
嗜睡和虚弱
发热
粘膜苍白
狗肠胃溃疡的原因
导致狗狗溃疡的条件或情况有很多种。有些比其他的更常见，包括:
胃肠疾病:包括炎症性肠病，摄入异物和增加胃酸的产生。
传染病:如蟒蛇病(一种水源性感染)及幽门螺杆菌感染。
代谢疾病:包括肝脏、肾脏及肾上腺(阿狄森氏病）.
胃肠道癌症:如癌、淋巴瘤、平滑肌瘤、胃肠道间质瘤等。
压力也会导致溃疡。严重休克和低血压(通常由于创伤或手术)，中暑败血症，热烧伤，以及在极端温度(冷或热)下的剧烈运动都是压力源的一些例子。
雪橇犬和其他优秀的犬类运动员很容易患胃溃疡。
兽医如何诊断狗的肠胃溃疡
诊断溃疡需要活检。活检样本对于确定溃疡的潜在原因特别有用，尤其是癌症或感染。
兽医可能会建议在进行活组织检查之前进行许多检查。狗狗的呕吐史，尤其是带血的呕吐史，可能会让兽医强烈怀疑狗狗患有溃疡，特别是狗狗有被开过导致溃疡的药物(非甾体抗炎药或类固醇)的历史。测试可能包括:
- 全血细胞计数这个血液测试可以确定
- 生物化学简介:这种血液检查可以发现可能导致溃疡的其他疾病。
- 粪便潜血试验:该测试可在看似正常的粪便中识别胃肠道的失血情况。
- 射线照片溃疡在x光片或x光片上是看不见的，但必须通过检查来排除呕吐的其他原因和其他胃肠道临床症状。造影术包括给病人注射一种叫做钡的特殊液体，这种液体在x光片中呈亮白色。这种方法可以显示溃疡缺损处的钡填充情况。x光片还可以检测到穿孔性溃疡继发的腹部空气。
- 超声超声可以可视化和测量胃肠道壁的厚度。
犬肠胃溃疡的治疗
消除任何潜在的原因(药物、毒性、癌症)是治疗溃疡的首要任务。患有胃溃疡的狗可能需要住院治疗和支持性护理，这取决于严重程度。临床上患病的狗和有溃疡穿孔的狗需要加强护理。这些动物可能需要:
输血
静脉输液支持
紧急手术
- 抗生素和止痛药
部分厚度，非穿孔溃疡可以在门诊治疗。这些狗需要清淡的饮食和胃保护药物。
常见的胃肠药物包括:
硫糖铝通过覆盖溃疡来保护粘膜。它还能刺激溃疡愈合。
H2受体拮抗剂阻断胃中的受体以减少胃酸分泌。最著名的H2受体拮抗剂是Pepcid (法莫替丁）.
质子泵抑制剂在预防溃疡方面通常被认为优于H2受体拮抗剂。奥美拉唑，泮托拉唑，兰索拉唑和埃索美拉唑都是这个药物家族的选择。
前列腺素E类似物如米索前列醇(Cytotec)，通过减少胃酸分泌来增加粘膜保护。一些兽医会使用这种药物来预防慢性非甾体抗炎药治疗动物的溃疡。
狗可能需要长期改变饮食习惯。然而，如果根本原因被消除，他们可能会恢复正常生活。常见的饮食建议包括:
如果溃疡穿孔或存在癌症，也可以考虑手术治疗。
犬胃和肠道溃疡的恢复和管理
患有胃肠道溃疡的狗的预后通常很好，这是基于潜在的原因和对治疗的反应。穿孔溃疡更为严重，预后有保障。不太复杂的溃疡应在5 - 7天内出现好转迹象。
根据不同的原因，一些狗可能会有未来溃疡的风险。这些狗可能会被放置在专门的胃肠饮食，并可能继续使用预防溃疡的药物。
长期接受非甾体抗炎药治疗的狗除了服用预防胃肠道药物外，还可以从与食物一起服用非甾体抗炎药中获益。
犬类肠胃溃疡常见问题解答
什么会导致狗的肠道溃疡?
引起狗狗溃疡的原因有很多，最明显的是常见的药物、内部器官功能障碍、慢性疾病和癌症。
狗得了胃溃疡能活下来吗?
是的!对于某些类型的溃疡，预后相当乐观。
狗的胃溃疡有哪些症状?
呕吐是最常见的症状，有时还伴有血液或咖啡渣。
治愈狗的溃疡需要多长时间?
大多数溃疡在5 - 7天内得到治疗。
参考文献
Etienne Côté， Ettinger SJ, Feldman EC。兽医内科学教材:狗和猫的疾病。爱思唯尔;2017.
Tilley LP, Smith FWK。五分钟兽医咨询:狗和猫。利平科特·威廉姆斯&威尔金斯;2005.
Shell DVM, DACVIM, Linda。我是罗斯洛克DVM，卡莉。兽医信息网络公司胃溃疡(犬)．2019年10月。
特色图片:iStock.com/AnnaStills
