犬肾衰竭引起的甲状旁腺功能亢进

犬慢性肾衰竭引起的甲状旁腺激素异常高

继发性甲状旁腺功能亢进是指慢性肾衰竭导致甲状旁腺激素(PTH)分泌过多。更具体地说，继发性甲状旁腺功能亢进的原因是绝对或相对缺乏骨化三醇的产生——骨化三醇是维生素D的一种形式，它能刺激钙在肠道中的吸收，钙在骨骼中的吸收，并促进甲状旁腺激素在帮助骨吸收方面的有效性。低浓度的钙也在血液中甲状旁腺激素水平的增加中起作用。

症状

大多数症状与慢性肾衰竭的潜在原因有关。在一些慢性肾病患者中，牙齿和下颌周围的骨吸收开始，导致牙齿松动和下颌软化，这种情况在医学界被称为“橡胶下颌”。

原因

任何导致慢性肾衰竭的潜在疾病

诊断

你需要详细说明你的狗的健康历史，症状的发作和性质，以及可能导致这种情况的事件。你的兽医会对你的身体系统进行全面的检查。

血液测试和生化特征可以揭示氮血症，即血液中有毒含氮废物(尿素)的积累，废物通常随尿液排出并排出体外。这种情况也被称为尿毒症。血液中的磷酸盐含量也可能异常高，而血液中的钙含量则异常低。为了明确诊断，您的兽医将测量血清甲状旁腺素浓度。此外，低至正常浓度的血钙将有助于确认继发性甲状旁腺功能亢进的诊断。骨骼x光片也有助于确定骨密度，尤其是牙齿周围的骨密度。

治疗

继发性甲状旁腺功能亢进症患者的主要治疗目标是治疗潜在的肾脏疾病。血液中异常高水平的磷可以通过化学物质与血液中过量的磷结合来治疗，同时控制饮食以限制通过食物摄入磷。

为了克服骨化三醇的缺乏，给骨化三醇来增加钙水平，但剂量非常小，由你的兽医根据你的狗的具体需要计算。

生活与管理

根据肾衰竭的严重程度，每周或每月检查血钙、磷和尿素氮的浓度是非常重要的。如果你的狗正在接受骨化三醇治疗，你需要密切监测狗，因为骨化三醇治疗可能会导致一些不适的症状或并发症。

甲状旁腺激素(PTH)浓度也需要定期检查。虽然肾继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗可以减缓肾衰竭的整体进展，但这些患者的长期预后很差。