犬尿崩症

发表:2022年4月28日
犬尿崩症

什么是犬尿崩症?

尿崩症是一种罕见的狗病。这种情况是由于无法产生或对抗利尿激素(ADH)产生反应而引起的,这种激素会导致过度排尿和随后的口渴。这种激素产生于大脑的下丘脑区域,储存在脑垂体中,有助于调节水的保存。如果ADH不容易获得,或者肾脏功能不正常,水分就会通过尿液流失。这会导致大量尿量和继发性口渴。

尿崩症与普通病症不一样,狗患糖尿病。尿崩症和糖尿病都有过度口渴和多尿的症状。但情况却截然不同。

狗的尿崩症有两种形式

  • 中枢性尿崩症(CDI)发生在狗的下丘脑没有产生任何或足够的ADH时。

  • 肾源性尿崩症(NDI)在狗发生时,肾脏不适当的反应ADH。

这两种情况都极为罕见。尿崩症的标志性症状是多尿(尿量增加)和多饮(口渴加剧)。由于有几十种更常见的疾病可以引起相同的临床症状,你的兽医会首先排除这些疾病。

幸运的是,某些形式的尿崩症是可以治疗的,这意味着被诊断患有这种疾病的狗将过上正常的生活。

犬尿崩症的症状

犬尿崩症最典型的症状包括:

  • 过度口渴和小便

  • 由于小便增多和频繁而引起的尿失禁

  • 脱水

  • 食欲下降

  • 减肥

  • 嗜睡

  • 可能的神经系统异常(癫痫、定向障碍和不协调)

犬尿崩症的病因

犬尿崩症可由两种途径引起:

中枢性尿崩症当大脑中的下丘脑不能产生足够的ADH,或者脑垂体不能正确储存ADH时,就会发生这种情况。这在老年或中年狗身上更常见。

犬CDI的病因包括:

  • 先天性缺陷(天生就有,很少见)

  • 头部外伤(车祸、摔伤、咬伤、缺氧等)

  • 影响大脑特定部位的癌症

  • 特发性(原因不明)

肾病性尿崩症(NDI)当肾脏不能对大脑产生的ADH作出反应时,发生在狗身上。NDI分为原发性和继发性。

原发性NDI是指狗出生时肾脏中ADH受体缺乏。兽医通常在一岁以下的狗身上诊断原发性NDI。原发性NDI似乎发生在德国牧羊犬、迷你贵宾犬和西伯利亚哈士奇身上,尽管尚不清楚是否有遗传原因。

继发性或获得性NDI有许多原因,包括:

兽医如何诊断犬尿崩症

兽医将进行同样的实验室工作和测试,以确定狗过度口渴和排尿症状的原因。这可能包括以下内容:

  • 全血计数

  • 尿液分析,培养

  • 促肾上腺皮质激素(Addison病ACTH刺激试验

  • 小剂量地塞米松抑制试验主要是检测库欣氏病

  • 血清胆汁酸分析肝功能

  • 甲状腺功能检查以确定甲状腺功能减退或甲状腺功能减退

这些测试将有助于排除更常见的导致多饮和多尿的疾病,包括肾脏疾病或库欣病。

一个过时的测试,叫做缺水试验以前兽医用它来诊断病情。接受这种测试的狗会患上重病,尤其是那些患有其他严重疾病的狗。由于这种反应,大多数办公室已经取消了这种测试。

犬尿崩症的治疗

犬尿崩症的治疗将取决于在诊断期间确定的内容,以及犬是否患有CDI或NDI。

CDI治疗

诊断为CDI的狗可以继续服用去氨加压素来帮助减轻症状。这种药物有鼻腔和口服两种形式。宠物父母应该监测使用去氨加压素治疗的狗是否有过度水化的迹象,包括呕吐和腹泻,呼吸困难或精神变化。

狗的CDI是 很少治愈,但可以控制。兽医可能会用去氨加压素和其他支持疗法来治疗狗。

抗利尿治疗

如果兽医能够识别并治疗原发性潜在疾病,NDI是可以治愈的。然而,目前还没有专门的治疗NDI的方法。

犬尿崩症的药物治疗

更常见的是,使用去氨加压素作为一种更安全的替代方法。去氨加压素是ADH的合成版本,可以作为激素的替代品。兽医可能只会尝试这个试验,如果他们已经排除了所有其他可能的条件,过度排尿和口渴的狗。

一旦给了药物,宠物父母将被要求在一定天数内测量排尿量和饮水量,并在前后将尿液提交给兽医进行检测。

饮水量的显著减少和 尿浓度超过50%与CDI的诊断一致。狗与NDI形式的这种情况不会显示出改善的迹象。

高达40%患有CDI的狗患有垂体瘤,因此这些测试在CDI病例中很有价值。兽医可能会推荐高级成像,包括核磁共振成像和CT扫描,这可以帮助兽医评估大脑是否有癌症、病变或创伤。

犬尿崩症的康复与治疗

CDI和NDI的预后通常都很好,这取决于潜在的疾病。

NDI可以通过治疗潜在的疾病或紊乱来治愈,而CDI通常无法治愈。唯一可以治愈的CDI类型是那些短暂的或与创伤有关的CDI,并允许大脑的解剖结构恢复正常。NDI可以通过治疗基础疾病来控制,但是,如果该疾病是慢性的,它也可能导致NDI复发。患有某些尿崩症的狗狗可以过上接近正常的生活——如果宠物父母不能忍受口渴和排尿的副作用的话。

患有尿崩症的狗,特别是那些未经治疗的狗,必须随时获得水。否则,可能会发生严重脱水、麻木、昏迷和死亡。

后续的实验室工作可能会被推荐给任何使用去氨加压素或其他药物的宠物,以确保肾脏功能和其他器官正常工作。

犬尿崩症常见问题解答

犬尿崩症最明显的症状是什么?

尿崩症患者最常见的表现是过度口渴和排尿。

尿崩症在狗身上有多常见?

两种形式的尿崩症都极为罕见。

狗的糖尿病和尿崩症有什么区别?

糖尿病是一种血糖调节紊乱,尿崩症是一种水代谢紊乱。

患尿崩症的狗能活多久?

根据潜在的病因,患有尿崩症的狗可能过着接近正常的生活。

狗尿崩症能治愈吗?

一些,但不是所有形式的尿崩症都可以治愈。

参考文献

  1. Harb MF, Nelson RW, Feldman等:犬中枢性尿崩症20例分析。美国兽医协会1996卷209(11)页1884-88。
  2. Tilley LP, Smith FWK。“5分钟兽医咨询:狗和猫”。Lippincott Williams & Wilkins;2005
  3. 兽医信息网络公司VINcom。2005年6月29日在线发布。于2022年4月4日发布。http://www.vin.com

特色图片:iStock.com/bluecinema


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