狗的电解质紊乱
狗的低磷血症
在因糖尿病酮症酸中毒(一种身体燃烧脂肪酸并产生酸性酮体以应对胰岛素短缺的情况)而接受胰岛素治疗的患者中,或为治疗饥饿正在进行糖酵解(合成葡萄糖)的补食,由此产生的三磷酸腺苷(ATP,一种在细胞内运输化学能的核苷酸)会导致磷从血清重新定位到细胞中。由于磷从细胞外液(细胞外的液体)转移到身体细胞,导致磷的低浓度,可导致肠道对磷的吸收减少,或肾(肾)对磷的再吸收减少。
如果不及时诊断,它会进一步导致急性细胞外低磷血症(电解质紊乱)。
因为磷是ATP的重要组成部分,血清磷浓度低会导致ATP耗竭,影响需要高ATP能量的细胞,如红细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞和脑细胞。低磷血症状态也可导致红细胞2,3- dpg减少,导致组织氧输送减少。
症状
症状通常与导致低磷血症的原发疾病一致,而不是与磷酸盐浓度本身有关的任何疾病。
- 继发于严重低磷血症的溶血性贫血(红细胞分解)
- 红色或深色尿液,由于血红蛋白尿(在尿液中发现异常高浓度的血红蛋白)来自溶血(红细胞破裂)
- 呼吸急促(呼吸异常急促),呼吸困难(呼吸短促),缺氧(体内缺氧)继发焦虑
- 肌肉无力
- 精神抑郁
- 呼吸急促,呼吸浅,由于呼吸肌肉功能差
原因
- 分布不均-肠内营养(鼻管)或全静脉营养
- 糖尿病的治疗
- 胰岛素给药时碳水化合物的负荷
- 呼吸性碱中毒(降低动脉血浆氢离子浓度)
- 肠道对磷的吸收减少-低磷饮食
- 缺乏维生素D
- Phosphate-binding代理
- 吸收不良综合征-阻止营养吸收的情况
- 肾(肾)磷酸盐再吸收降低
- 未确诊或调节不良的糖尿病
- 长时间的厌食症饥饿或营养不良
- 缺乏磷酸盐的饮食或静脉注射营养溶液
诊断
你的兽医会对你的狗进行全面的身体检查,考虑到你提供的症状的背景历史,以及可能导致这种情况的可能条件。因为这种情况有几种可能的原因,你的兽医很可能会使用鉴别诊断来确定治疗的优先级。这一过程的指导是对明显的外在症状进行更深入的检查,排除每一个更常见的原因,直到正确的疾病得到解决,并能得到适当的治疗。将进行完整的血液分析,包括血液化学分析、全血细胞计数和尿液分析。
治疗
如果你的狗患有严重的低磷血症,你的兽医将需要立即住院治疗。如果这种情况是由胰岛素治疗或静脉注射营养物质和维生素引起的,这些治疗将被暂停,直到补充磷酸盐被使用几个小时。如果出现贫血,可能需要新鲜的全血输血。相反,如果你的狗只是患有中度低磷血症,只要它的病情稳定,就可以在门诊治疗。
生活与管理
你的兽医需要每6-12小时测量你的狗的磷含量,直到磷浓度稳定在正常范围内。如果高磷血症复发,将停止所有补充,并为您的狗提供静脉输液,直到磷水平恢复正常。后续护理将包括监测狗狗的急性(突然和严重)肾功能衰竭的情况,这是一些高磷血症患者更容易出现的情况,每天监测钾浓度,直到它们也保持稳定。
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