犬库欣病

发表:2020年10月29日
犬库欣病

库欣病,也被称为高皮质醇症和肾上腺皮质症,是一种严重的疾病,主要影响中老年狗。如果不及时治疗,可能会很严重。

以下是关于狗的库欣病你需要知道的——从类型和症状到治疗和护理。

狗的库欣病是什么?

库欣病(肾上腺皮质亢进)发生在肾上腺分泌过多的应激激素或皮质醇时。

是什么导致了狗的库欣病?

狗的库欣病最常见于中年至老年狗——大约7至12岁。

狗身上有三种类型的库欣病:

垂体依赖性库欣病

垂体依赖性库欣病是指脑下垂体的肿瘤分泌过多的激素,刺激肾上腺产生皮质醇。

这些肿瘤通常是良性和小的;然而,15-20%的脑垂体肿瘤患者最终会随着肿瘤的生长而出现神经体征。脑垂体肿瘤是罪魁祸首80% -85%的库欣病病例。

肾上腺肿瘤

肾上腺产生应激激素,位于肾脏旁边。肾上腺肿瘤有良性(非癌性)和恶性(癌性)之分。肾上腺肿瘤15-20%的库欣病病例。

医源性库欣病

医源性库欣病是由过量或长期使用类固醇引起的。

库欣病对狗有什么影响?

虽然不是天生的疼痛,但库欣症 d犬类的疾病(特别是在不受控制的情况下)可能与以下因素有关:

高血压和通过尿引起的蛋白质损失在肾上腺皮质亢进症中相当常见,并可导致肾脏疾病。

此外,15-20%患有脑垂体肿瘤的狗会随着肿瘤的生长而出现神经体征5-10%的库欣患者还会发展为糖尿病。

尽管罕见,库欣患者也有致命血栓的风险肺有

某些品种易患库欣病吗?

库欣病在以下犬种中更为常见:

犬库欣病的症状是什么?

患有库欣病的狗会出现多种症状。这里有一些最犬类库欣病的常见症状

  • 多喝水

  • 增加排尿

  • 增加食欲

  • 脱发或再生不良

  • 气喘吁吁

  • 肚的外表

  • 皮薄

  • 黑头

  • 复发性皮肤感染

  • 复发性尿路感染

  • 突然失明

  • 嗜睡

  • 尿失禁

  • 皮脂渗出或油性皮肤

  • 皮肤上坚硬、不规则的斑块(称为皮肤钙质沉着症)

如何诊断狗的库欣病?

虽然没有一种单一的测试可以诊断100%的病例,但你的兽医可能会建议以下几种测试的组合:

  • 基线血检(CBC/化学)

  • 尿分析+/-尿培养(排除尿路感染)

  • 促肾上腺皮质激素刺激试验(可能有假阴性)

  • 小剂量地塞米松抑制试验(可受其他疾病影响)

  • 大剂量地塞米松抑制试验

  • 尿皮质醇与肌酐的比值

  • 腹部超声波(可识别肝脏、肾上腺肿大或肿瘤的变化)

  • 计算机断层扫描或磁共振成像(可检测垂体肿瘤)

犬库欣病的治疗方法是什么?

犬库欣病的治疗在很大程度上取决于潜在的病因。治疗方案包括:

  • 手术

  • 药物治疗

  • 辐射

如果库欣病是由于过度使用类固醇引起的,应小心减少类固醇剂量并停止使用。这可能会导致最初使用类固醇治疗的原发疾病复发。

手术

垂体和肾上腺肿瘤可以手术切除,如果是良性的,手术可以治愈。

药物治疗

如果不能选择手术,可以选择任何一种方法进行医疗管理trilostane米托坦可以追求。这些药物会干扰皮质醇的产生,但必须密切监测,以确保肾上腺功能不会受到太大太快的损害。

根据开始用药的不同,你的兽医会制定一个计划来监测你的狗的血液工作,并达到适当的剂量(这将取决于病人,用药时间长短等)。

一旦兽医确定了你的狗的适当剂量,ACTH刺激测试应该做每一个 三到六点如果你注意到库欣病的症状重新发展。随着垂体和肾上腺肿瘤的进展,他们将需要增加药物剂量来控制症状。

在开始用药或改变剂量时,请务必监测您的宠物是否嗜睡、呕吐、食欲下降或呼吸困难 如果发现这些迹象,请立即打电话给你的兽医。

辐射

对犬垂体依赖性库欣病的放射治疗已被证明可以改善或消除神经系统症状,并改善预后,特别是在早期治疗时。这些病例的中位生存时间为743天。

患有库欣病的狗能活多久?

库欣病狗的预后取决于垂体依赖性库欣病与非垂体依赖性库欣病以及肿瘤是良性还是恶性。

垂体肿瘤

如果是由垂体小瘤引起的,医疗管理可以提供长期控制和良好的生活质量。对于垂体依赖性库欣病,使用三氯斯坦或米托坦治疗的患者的中位生存期约为2至2年半。

如果垂体瘤很大,影响大脑和周围结构,预后较差。

肾上腺肿瘤

大约50%的肾上腺肿瘤是良性的,手术切除可以治愈。另外50%的肾上腺肿瘤是恶性和预后差,特别是如果他们在诊断时已经转移。

使用三氯斯坦治疗的中位生存时间约为一年。原发肿瘤转移、局部血管侵犯或肿瘤长度大于5cm的患者预后较差。

你能预防狗的库欣病吗?

不幸的是,如果库欣病是由脑垂体或肾上腺肿瘤引起的,则无法预防。

然而,你可以避免长期使用类固醇将医源性库欣病的风险降至最低。

特色图片:iStock.om/MmeEmil


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