狗的眼睛肿瘤
犬葡萄膜黑色素瘤
眼色素层是眼睛的一部分,由虹膜(眼睛的有色部分周围的学生),在睫状体(产生眼房水和内的流体控制援助的睫状肌收缩焦点附近),的脉络膜视网膜(提供氧气和营养眼睛的内表面),以及术后(前面的眼,虹膜和巩膜(白色的眼)联系)。黑素瘤的临床特征是黑色素细胞的恶性生长,由于含有黑色素,细胞外观呈黑色。
葡萄膜黑色素瘤通常发生于虹膜表面前部,延伸至睫状体和脉络膜。这些肿瘤倾向于扁平和弥漫性,而不是结节性(不像眼内黑素瘤是凸起的肿块)。这种肿瘤最初具有良性(非扩散)临床和细胞外观。葡萄膜黑色素瘤是犬最常见的原发性眼内肿瘤。通常为良性单侧病变,多发于前葡萄膜。然而,葡萄膜黑素瘤也经常会破坏眼睛。前葡萄膜黑素瘤有4%的癌变率通过血液扩散到肺和内脏器官。脉络膜黑素瘤很少转移。
症状和类型
葡萄膜前黑色素瘤
- 色素沉着的巩膜(眼睛的白色部分)或角膜(眼睛的透明前部)肿块
- 可见色素团块
- 不规则的学生
- 眼睛发炎(葡萄膜)
- 青光眼(眼压增加)
- 眼前房出血(眼睛里有血)
- 除非有肿块阻塞瞳孔或发生青光眼,否则无视力丧失
脉络膜黑色素瘤
- 常因肿瘤位置而漏诊
- 肿块在眼睛后面更远的地方
- 非常缓慢;很少需要移除眼睛
- 罕见的肿瘤
原因
- 未知的
- 扁平的、色素沉着的虹膜雀斑有可能转化为黑素瘤
- 在拉布拉多寻回犬中有一种假定的常染色体(非性别连锁)隐性遗传
诊断
您的兽医将为您的爱犬进行全面的身体检查,包括完整的眼科检查(包括测试眼内压力和眼房水的适当排出)。还将进行完整的血液概况,包括血液化学概况,全血细胞计数,尿液分析和电解质面板。转移的证据可能出现在血液中,或者血液计数可能显示白细胞增加,这可以表明身体的免疫系统对抗恶性细胞的生长。你需要给你的狗的健康和发病症状的完整历史。
x光和超声波也有助于确定转移性疾病在眼睛的程度。在眼科检查时,会用眼压仪测量眼内压力,用角质镜检查黑色素瘤是否扩散到引流角。裂隙灯生物显微镜可用于测量肿块的大小和位置。肿物应进行透光照射,这是一种利用强光照射眼球的技术,将其照亮以辅助诊断。间接检眼镜也可用于检查眼睛,无论是否伴有巩膜压痕。
治疗
狗的葡萄膜黑色素瘤通常是不扩散的肿瘤(良性),所以你可以选择每3-6个月监测一次眼睛的变化。年轻的拉布拉多寻回犬易患葡萄膜黑色素瘤,需要手术治疗。摘除受影响的眼睛(眼球摘除)是建议的治疗方法。
摘除指征:肿块体积迅速增大,眼睛无法抢救,肿块在眼内弥漫性扩散,视功能明显受损,肿瘤侵入眼外,继发并发症(如青光眼、疼痛征象、出血)。
生活与管理
摘除一只眼睛是单方面的,这样做是为了保留另一只眼睛。独眼动物通常功能很好,能迅速适应视觉能力的变化。如果你的狗患上了葡萄膜黑色素瘤继发的青光眼,你的狗很可能会遭受很大的痛苦。由此产生的头痛可能表现为摇头、按头、哀嚎、把爪子放在头上,或昏昏欲睡、动作缓慢。
在初次手术或治疗后的6个月和12个月,你的兽医会安排后续的x光和超声成像预约。在这些预约中,你的兽医将评估去核部位以及检查肿瘤复发或转移。
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