狗的遗传性肝脏异常
犬肝门静脉微血管发育不良
肝门静脉微血管发育不良(MVD)是肝脏内的血管异常,导致门静脉(连接胃肠道和肝脏的血管)和循环系统之间的分流(旁路)。它可能是由肝脏上的显微病变、异常发育、异常定位或由于突出的平滑肌阻碍血液流动而导致的阻塞引起的。肝叶受累,有的严重,有的轻微。当胆汁没有发挥作用时,就会怀疑这一点。简而言之,由于血管畸形,血液不能正常流向肝脏。
这是一种罕见的遗传疾病,发生在某些小型犬种。有令人信服的证据表明,约克郡犬、马耳他犬、凯恩犬、西藏猎犬、西施犬、哈瓦那犬等都有遗传。很少没有症状(无症状)。症状通常是模糊的胃肠体征:呕吐、腹泻和食欲不振。
遗传与性别或地区无关;它在世界各地都有。它可能是不影响所有成员的显性基因,因为不受影响的父母可能产生受影响的后代,或者可能是由多个基因引起的。总血清胆汁酸(TSBA)测试被用作这种情况的标志。某些小型犬的患病率在30%到70%之间。这在大型犬种中是罕见的。通常在无症状的青少年中在4至6个月或早在6周时被发现。
症状
虽然已经描述了两组(无症状和有症状),但最有可能出现异常的狗会有症状。症状表明胃肠道并发症:呕吐、食欲不振(厌食)、腹泻和嗜睡。
无症状犬通常是在对不相关的健康问题进行例行筛查或诊断评估时被诊断出来的,或者是在对已知患有这种疾病的亲属进行例行检查时被诊断出来的。在临床上表现为微血管肿瘤(MVD)之前,通过总血清胆汁作用(TSBA)诊断先天性遗传性疾病;并发疾病可能会使解释复杂化。患有微血管肿瘤的狗很少会出现腹腔积液。无症状的狗通常有一个不起眼的历史;偶尔,他们会表现出麻醉或镇静后的延迟恢复,或表现出药物不耐受。
原因
先天性遗传性疾病
诊断
你需要给你的兽医一份关于你的狗的健康的完整的历史,包括症状的背景史,如果有的话,以及你可能有关于家族血统的任何信息。
这种情况发生在任何无症状的年轻狗,总血清胆汁动作值增加,或任何患有肝性脑病的年轻狗(作为肝脏疾病并发症发生的大脑和神经系统损伤)。两岁以上有症状的狗通常因急性或慢性炎症、肿瘤或中毒性肝脏疾病而发生分流。
许多引起肝门静脉缺乏液体的疾病的显微特征与肝门静脉微血管发育不良相似。兽医将对肝组织进行肝活检以进行显微镜检查,穿刺活检以检查液体,并从肝脏中楔取或腹腔镜提取样本。
治疗
对无症状的狗没有特别的医疗建议。你需要注意药物的不良反应。选择药物或膳食蛋白质限制是不合适的。在没有咨询兽医之前,你不应该治疗这些症状。
肝功能紊乱和长时间呕吐或腹泻并发症导致的脑和神经系统损伤需要住院治疗,以进行支持性护理和诊断评估;这些狗很可能患有其他疾病,或复杂的MVD。肝脏疾病并发症引起的轻微大脑和神经系统损伤将通过兽医批准的蛋白质限制饮食和适当的药物治疗来控制,
预防
从特定的遗传系或品种中消除MVD的建议目前是不可能的。根据来自约克夏犬、凯恩犬、西藏猎犬、马耳他犬、西施犬和哈瓦那犬大型谱系的信息,繁育未受影响的亲本并不能消除亲本的MVD。遗传缺陷包括血管畸形,通常涉及肝脏,但可能不限于此器官。在高发犬种中,你需要对可能有门系统血管异常的模糊患病犬保持警惕;手术探查可能会漏掉这一点,就像其他一些标准测试一样。
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