狗的脑积水

什么是狗的脑积水?

脑积水是脑脊液(CSF)在脑腔内的异常扩张和积聚。脑脊液是包裹在大脑和脊髓周围的液体，可以支撑和缓冲这些脆弱的组织，并提供营养物质以保持它们的健康。脑脊液通常在大脑的空腔中产生，并在执行其基本功能时最终被身体吸收。

在脑积水中，脑脊液的异常积聚可能是由于:

• 脑脊液产量增加

• 脑脊液吸收减少

• 脑脊液堵塞

这种积液会对大脑造成压力。因为头骨阻止了大脑的扩张，并且由于压力，大脑可能会发生严重的损伤，导致行为和神经问题。可能的并发症包括脑疝甚至死亡。

脑积水是一种极其复杂的疾病，兽医和研究人员尚未完全确定背后的潜在机制。然而，一般来说，脑积水分为两种主要类型:先天性和后天。患有先天性脑积水的狗出生时就患有这种疾病，而患有后天脑积水的狗出生时大脑正常，但随着时间的推移会出现异常液体积聚。

狗脑积水的症状

脑积水会在狗身上引起各种各样的症状，这取决于具体的原因和受影响的大脑区域。有些狗没有症状。

症状可能是急性的或逐渐进展的，包括:

• 训练困难，意识下降或对刺激缺乏反应

• 视力障碍，经常失明

• 不正常的凝视(目光向下并移开)

• 癫痫发作

• 头压

• 大的，圆顶状的头，通常有先天性脑积水和开放的囟门(头骨顶部的软点)

• 大脑功能障碍

• 异常行为——不恰当的发声，过度兴奋，嗜睡，打圈圈

• 步态异常

• 颅内压增高，常导致麻木或昏迷

犬脑积水的原因

先天性脑积水是最常见的一种疾病。先天性的意思是“天生的”，但不一定有遗传原因。大脑中有许多畸形会导致脑脊液阻塞。先天性脑积水的常见原因有:

• 遗传畸形

• 产前感染(通常由副流感病毒引起)

• 暴露于对发育中的胎儿有毒物质的环境

• 难产继发脑出血

• 产前维生素缺乏

不幸的是，兽医不能总是确定先天性脑积水的原因。然而，兽医通常会将先天性脑积水诊断为其他畸形，例如:

• 颅骨畸形颅骨底部的颅骨和脊椎骨的畸形，使大脑无法正常工作

• 小脑大脑中未发育的部分，称为小脑，与囊肿形成和随后的液体积聚有关

• 脊髓内异常的空腔

• 脊柱裂的一种

• 神经系统内的某些囊肿

获得性脑积水是指先前正常的大脑出现脑脊液阻塞和随后的脑脊液扩张。获得性脑积水的原因包括:

• 肿瘤

• 感染

• 创伤

• 脑出血

• 炎症性脑病

兽医如何诊断狗的脑积水

兽医可能只根据身体检查就怀疑是脑积水。兽医将检查狗的外观，与刺激的相互作用和反应。一个大的圆顶状的头，开放的囟门(头骨上的软点)，眼睛位置向下和向外的狗通常被评估为脑积水。

x射线

兽医可能会用x光检查你的狗的头骨，并确定是否有开放的板和其他迹象表明脑积水。

超声波

如果你的狗有一个开放的囟门，兽医可能会进行超声波来观察大脑中扩张的腔室。

CT和/或MRI

这些成像检查可以提供脑积水的明确诊断，因为它们提供了关于大脑内部结构和功能的重要信息，而这些信息是其他方法无法确定的。

在某些情况下，兽医还可能会进行脑电图(EEG)检查，以检测狗大脑中的电活动，并进行脑脊液分析，以测量狗脊髓液中的化学物质。

犬脑积水的治疗

脑积水的治疗包括解决根本原因。并不是所有形式的脑积水都能恢复到“正常”状态，但目标是阻止疾病的发展。年龄、严重程度和症状的严重程度都在为患有脑积水的狗制定治疗计划时发挥作用。

药物减少脑脊液的产生通常是第一治疗方案，特别是在轻度至中度疾病的狗。最常用的药物是:

• 类固醇，如强的松和地塞米松

• 利尿剂，如速尿

• 质子泵抑制剂，如奥美拉唑

在病情严重或对药物没有反应的情况下，兽医可能会建议将神经外科手术作为治疗方案。手术通常包括植入一个分流器以清除大脑中的液体，并将其转移到身体的另一个位置，通常是腹腔。脑积水动物的手术成功率为50%至90%。

如果狗狗癫痫发作，兽医可能会给狗狗服用安定，一旦狗狗病情稳定，兽医会给狗狗开抗生素、手术或类固醇等其他治疗方法。

犬脑积水的恢复与管理

长期使用类固醇和利尿剂治疗脑积水可导致库兴氏病还有电解质失衡。重要的是要保持建议的后续维护检查与兽医密切监控您的狗的健康。

接受手术放置分流器的狗可能需要额外的程序来解决分流器中的堵塞。

患有轻度脑积水的狗只可能在极少的医疗干预下过上正常的生活。然而，随着病情发展，更严重的病例预后较差，最终可能导致脑疝、癫痫发作，甚至死亡。一般来说，大约50%的动物对药物和手术治疗反应良好。

犬类脑积水常见问题