狗吸入烟雾的情况
犬吸入烟雾对肺的损害
在吸入烟雾时,由于直接热损伤上呼吸道和鼻粘膜而发生损伤。在吸入一氧化碳后,可以看到对组织的损伤,一氧化碳通过与红细胞结合减少了组织供氧;吸入直接刺激气道的其他毒素(如氧化剂和醛);以及吸入附着在气道和肺部小气囊上的颗粒物。
损害的程度取决于暴露在烟雾中的程度和持续时间,以及燃烧的材料。狗可能有严重的肺损伤,但皮肤上几乎没有烧伤的迹象。肺反应最初表现为肺收缩、气道肿胀和粘液产生,随后气管和支气管区域出现炎症反应,肺部积液。大多数患者在暴露后的最初两到三天内表现出肺功能障碍的进展。由于受伤组织是细菌的有利受体,后续细菌感染是疾病晚期死亡的常见原因。
症状和类型
- 烟的气味
- 鼻道或喉道中的烟灰
- 呼吸急促,呼吸深度增加
- 呼吸困难,提示上呼吸道肿胀阻塞
- 适应呼吸窘迫的姿势(即,调整身体姿势使呼吸更容易)
- 粘膜可能呈樱桃红、苍白或青色(蓝色)
- 发红的眼睛
- 嘶哑的咳嗽
- 困惑,晕倒
- 呕吐
- 冲击
原因
暴露于烟雾/一氧化碳中,通常是被困在燃烧的建筑物中的结果。
诊断
你需要详细说明你的狗狗的健康状况,症状的发生,以及可能发生在这种情况之前的事件,比如暴露在燃烧的物质中。将进行完整的血液分析,包括血液化学分析、全血细胞计数和尿液分析。血液计数将显示能够携带氧气的红细胞和能够抵抗感染的白细胞的水平。血液剖面还将显示动脉血气是否在正常水平,并将显示血液中的缺氧程度。尿检会显示肾脏的功能。视觉诊断,如x光和超声波,也可以用来确定是否有液体积聚在肺部。支气管镜检查使用一根带有摄像机的柔性管,可以插入气道,可以让你的医生确定气道损伤的严重程度。
将对口腔内和气道内的细胞进行取样培养,以确定是否有细菌存在。如果呼吸道有组织损伤,你的兽医可能会开一种预防性抗生素来防止感染。
治疗
首先,稳定呼吸功能和建立有效的气道是最重要的。严重的上呼吸道肿胀或阻塞可能需要插管或手术在气管上开一个口子。
从火灾中抢救出来后,应立即输氧以取代血红蛋白(血液中携带氧气的色素)中的一氧化碳。它将通过面罩、面罩、氧气瓶或鼻线输送。排除一氧化碳后,根据需要继续补充40% ~ 60%的氧气。休克患者可能需要输液以支持心血管功能,但如果可能,应保守,以尽量减少胸腔积液。输血或血浆可能是必要的,以增加新鲜的红细胞和白细胞到血液中。可能需要营养支持来维持身体状况和免疫状态。
生活与管理
你的兽医会仔细监测你的狗的呼吸频率和努力,粘膜颜色,心率和脉搏质量,肺部的声音,血液细胞容量和总固体24到72小时。在最初的治疗48小时后,医生会重复做x光检查,以确保病情得到缓解。医生还会监测狗狗的系统,检查是否有细菌性肺炎,这通常是肺组织损伤的副作用。大多数患者在接触烟雾后的最初24至48小时内会出现一定程度的恶化,然后逐渐好转,除非他们出现细菌性肺炎或急性呼吸道反应综合征。严重烧伤或器官损伤与预后不良相关。
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