狗的皮肤问题

作者:t·j·邓恩，DVM

你应该知道的

了解有超过160种不同的狗的皮肤疾病，其中一些会造成慢性困难，是帮助你的兽医解决手头问题的关键。作为一个团队，你和兽医应该积极主动地准确和及时地确定问题。为了达到令人满意的结果，需要医生的专业知识和毅力，再加上您的许可和经济承诺。

在兽医学领域，很少有比治疗长期皮肤病患者更艰巨的挑战了。慢性皮炎病例约占动物医院文件夹的10%;这些病人的文件夹往往是最厚的，因为有好几页的病史、实验室检查结果、活检报告、分发的药物和补充剂，甚至还有皮肤科专家的转诊摘要。阅读所有这些数据，你会发现一个经常重复的主题……“控制是目标，因为肯定没有治愈方法。”

可治愈的vs.不可治愈的

简单来说，狗的皮肤疾病只有两种:可治愈的和不可治愈的。兽医需要了解皮肤上发生了什么，然后才能采用适当的治疗策略。由于一个新的健康皮肤细胞需要大约四周的时间才能成熟并出现在皮肤表面附近，即使是可治愈的皮肤病也需要数周的时间才能消除。对于无法治愈的病例，通过选择饮食、药物、洗发水、喷雾剂、脂肪酸和维生素补充剂来控制持续的皮肤病是我们能做的最好的事情。

治疗慢性皮肤疾病的前提是已经确定了确切的诊断。做出这种诊断需要制定特定的诊断方案，以便医生清楚地了解影响患者的病理过程。许多不同的原因很可能在非常相似的视觉迹象中表现出来。

例如“皮肤发痒”(瘙痒)不是诊断，“过敏”也不是。兽医需要确定是什么引起瘙痒和狗是过敏的。勤奋的调查工作必须要做，这是一个不小的任务，正如最近出版的兽医皮肤病学教科书所证明的那样，它列出了160多种狗的皮肤疾病!

如果你发现自己在离开兽医诊所时又带着另一种药物或护肤品，而行动计划是“让我们试一试这些，看看它们是否有用”，你需要坚持更积极主动的方法，以真正获得明确的诊断。是时候忙着做任何测试来找出狗狗皮肤问题的原因了。只有这样，我们才能从可控中识别出可治愈的。

可治疗的慢性皮肤病

在可治愈的皮肤病中，最常见的是复发性细菌性皮炎，狗的皮肤会出现圆形斑块脱发(脱发)，鳞片和结痂，以及微小的炎症爆发，演变成额外的结痂斑块。

在每一次皮肤病学研讨会上，我们都被提醒，大多数慢性细菌性皮炎病例需要进行培养和抗生素敏感性试验。然后，适当的抗生素必须使用8到12周，有时更长。

健康的狗很少患细菌性皮炎，因此应考虑潜在的易感因素。(我的经验是，低质量的饮食往往是一个因素。)

其他可治愈的慢性皮肤病的原因是细胞死亡(酵母菌)感染，常见于可卡犬和西部高地白梗。马拉色菌会导致皮肤油腻难闻。真菌(癣)感染,皮脂溢(油性和片状皮肤)，因为饮食中脂肪酸和蛋白质含量低，以及跳蚤和螨虫等寄生虫引起的皮炎/脱发。

这些可治愈的疾病，如果没有得到适当的治疗，可能会出现在狗的一生中，可能会被错误地认为是不治之症!

无法治愈的皮肤病

这种无法治愈的慢性皮肤病对不幸的狗来说是一场噩梦，让兽医和狗主人感到沮丧。荷尔蒙失衡，比如甲状腺功能减退在金毛猎犬和库欣病(肾上腺紊乱)通常见于小型品种，一般无法治愈，但可以控制，一旦采取适当的治疗，将显示出显著的改善。

跳蚤唾液、食物过敏、接触性或吸入性过敏等引起的慢性皮炎，一旦发现有问题的抗原，防止狗抗原接触，就会奇迹般地消失。

自身免疫性疾病

疾病如天疱疮是狗狗最令人沮丧的慢性和不可治愈的皮肤问题。当狗的免疫功能针对自己的组织进行破坏时，就会发生这些疾病，也被称为自身免疫性皮肤病。

特异反应性过敏性吸入性皮炎(又称过敏性吸入性皮炎)类似于其他瘙痒、破坏性皮肤疾病，可能需要终身治疗才能控制。一项新批准的使用环孢素对特应性疾病患者有显著改善。

遗传性皮肤病是无法治愈的。各种各样的补品和局部治疗可能是缓和的。遗传性皮肤问题的严重程度从琐碎的烦恼，如杜宾犬常见的犬痤疮，到皮肌炎几乎无法忍受的皮肤和肌肉破坏，皮肌炎最常见于牧羊犬和牧羊犬。

鱼鳞病是一种遗传性的严重皮肤增厚，会产生油性结痂和鳞片，是另一种令人讨厌的遗传性皮肤病，它在幼年时就会出现，并持续终生。

你应该做什么

如果你的狗因为“皮肤问题”需要反复去看兽医，而你不知道是什么类型的皮肤问题，你应该为你的狗得到诊断。简而言之，你必须积极主动、坚持不懈地了解慢性皮炎的病因。你也可以考虑去看皮肤科专家。

记住，只有在做出诊断之后，才能采取有效的措施来治疗或控制问题。

警告一句

“可的松”药物，如强的松、曲安奈德、地塞米松和长效可的松注射剂，就像一把双刃剑。在一定条件下，它们可以挽救狗的生命。不好的一面是滥用很常见。

“可的松注射”或“可的松药片”被广泛用于治疗皮肤病的一个原因是，在一些患者中，特别是在尚未确定准确诊断的情况下，使用它可以显著改善患者的舒适度和外观。

一个常见的误用例子发生在疥螨患者被错误地认为患有严重的过敏。戏剧性的改善似乎发生了，不幸的是，它是短暂的…更多的可的松的处方和治疗周期导致对可的松的依赖。病人的治疗变得和原来的问题一样有害!

信息是这样的:可的松类药物要谨慎使用。

在忍受无休止的严重瘙痒、开放性溃疡和结痂、皮肤感染和癌症时，我总是惊讶于狗是多么的坚忍和接受。他们的勇气应该激励我们坚定决心，迎接慢性皮炎的挑战。