5酷炫的宠物手术技术进步

作者:Paula Fitzsimmons

你心爱的宠物需要手术，你担心让她经历一个危险的手术和漫长的住院时间是可以理解的。好消息是，技术正在帮助使这一过程更安全，对动物的压力更小。

田纳西大学诺克斯维尔兽医学院的助理教授Cassie Lux博士说，在过去的几年里，兽医技术的新进展改善了兽医诊断、治疗和管理疾病的方式。

以下是一些有助于改善我们的狗和猫伙伴生活的发展。

1.灵活的内窥镜检查

对胃肠道、泌尿道和气道进行微创干预的能力是兽医护理中最广泛应用的技术进步之一，勒克斯说，她获得了兽医外科委员会的认证。

兽医使用内窥镜，这是一种光纤设备，可以拍摄内脏器官的照片，放大图像，并将其显示在高清医疗监视器上。勒克斯说:“这项技术在传统上很难看到的地区提供了一个极好的观看场地。”

根据所执行程序的类型，内窥镜可以是刚性的或柔性的。她说:“通过气道、胃肠道和尿道的柔性内窥镜检查，可以在不需要切口的情况下进行疾病诊断和治疗。”这样做的好处是减轻疼痛，加快动物的恢复时间。

她说，使用柔性内窥镜进行手术的例子包括清除摄入或吸入的异物，治疗尿路结石，以及获取GI和泌尿系统疾病的活检。

2.刚性内窥镜检查

勒克斯说，刚性内窥镜允许兽医对非管状区域进行微创手术，如腹腔(腹腔镜)和胸腔(胸腔镜)。

刚性内窥镜的一个主要优点是，与传统手术不同，兽医只需要做小切口就能得到相同的结果。俄亥俄州立大学哥伦布市兽医学院的助理教授凯瑟琳·哈姆博士说，例如，在切除卵巢的手术中，外科医生要做两个5毫米的切口，而传统手术则需要在腹部做一个大切口。

哈姆说:“这对任何病人都有好处，但想象一下，对年老的狗、肥胖的狗和发情的狗有好处，这些狗需要更大的切口，可能容易出现更多并发症。”“病人在手术后很快就能站起来，行动很快，主人们很高兴能够提供类似于他们将接受的手术选择。”

微创手术减少了与手术相关的组织创伤和疼痛，哈姆说，他是兽医外科的认证。“你还可以获得许多其他好处，比如减少出血，通过放大和照明增强可视化，你可以轻松地记录和拍摄照片进行记录。”

大多数传统的(开放手术)手术现在提供微创的选择。其中一些包括多个腹部器官活检、胆囊切除、腹部睾丸切除、卵巢切除和肺活检，Lux说。

3.介入放射学

介入放射学是近年来获得广泛兴趣的一个相对较新的专业，Lux说。该设备与人类医生使用的设备类似，“包括长诊断导管，用于进入血管路径或开口的导丝，用于形成血栓的设备，用于打开狭窄或狭窄区域的球囊导管，以及用于维持血管或器官部分形状、扩大或打开的各种组成的支架。”(兽医使用称为支架的管状设备来保持堵塞的通道畅通。)

她说，这项技术可以通过口腔、气道或尿道等通道进行，也可以通过血管(通过腹股沟或颈部)进行。

据印第安纳州拉斐特普渡大学兽医学院副教授Lynetta Freeman博士说，现在有很多情况都是用介入放射学来治疗的。其中包括“为气管塌陷的狗或气管狭窄的动物提供气管支架以保持气道畅通;运送阻塞装置以阻塞PDA(动脉导管未闭)，这是一种出生后未能关闭并导致血液流动异常的血管;缓解尿流障碍(肾至膀胱，膀胱至尿道)的支架输送;提供线圈和/或栓塞剂，阻断血液流向肿瘤，以减少其生长;并有针对性地将化疗药物直接输送到肿瘤的血管中。”

弗里曼说，与传统的外科手术相比，介入放射学的主要好处是降低了侵入性。“这项技术还可以解决我们以前认为无望的疾病，为主人们提供了为宠物进行姑息治疗的机会。”

弗里曼补充说，另一个好处是它减少了停机时间。“虽然这些手术是在全身麻醉的情况下进行的，但与漫长的住院治疗相比，很多时候接受这种手术的动物当天就能回家。”

4.外科3D打印

与x射线提供的二维视图不同，3D打印创造了一个现实的、有形的模型。勒克斯说:“3D打印技术在手术前对疾病状况进行可视化，极大地提高了外科医生了解治疗各个方面的能力，并在比手术室压力更小的环境中制定完整的计划。”

这个过程从计算机轴向断层扫描(也称为CAT扫描或CT扫描)开始，它拍摄患者的横断面图像，然后将它们传输到监视器上。纽约市动物医学中心整形外科和关节置换外科主任罗伯特·哈特博士说，扫描得到的信息被用来制作或绘制骨头。他说，兽医可以使用电脑鼠标在屏幕上旋转或扭曲骨头，以更好地了解骨头发生了什么情况，以及它的畸形程度。

哈特最近治疗了一只7个月大的爱尔兰塞特犬，它的四肢在不同角度变形。这只狗没有任何疼痛，但由于腿变形严重，它走路的步态很笨拙，有患早期关节炎的风险。在拍了x光片(只能提供很少的信息)后，他订购了CT扫描并将其发送给一家外部公司，该公司将其通过3D打印机打印出来，并创建了狗腿的模型。他说:“它是按比例制作的，由一种类似树脂的塑料制成，模拟了骨头的硬度和质地……所以我们可以把它拿在手里，进一步研究它。”

这项技术可以让哈特在手术前练习他的技术。“我们能够进行切割，并研究我们是否在正确的地方进行切割，并确定在骨头上切割的影响，”哈特说，他是一名专门从事骨科手术和关节置换术的委员会认证兽医。“我们实际上可以测试我们将在手术中使用的硬件，以将骨头保持在新的或正常的位置。”

哈特没有盲目地进行手术，试图弄清楚如何矫正骨头，而是提前解决了这个问题。他说，这使得手术更快更有效。“更快的手术对麻醉来说更安全，因为狗在麻醉下的时间更短。感染的时间越短，因为麻醉时间越长，感染的可能性就越高。”

5.激光疗法

认证犬类康复技术人员玛丽亚·c·卡奥佐(Maria C. Caiozzo)说，激光疗法是兽医工具箱中最通用的工具之一。低电平激光(也称为冷激光)传输的波长为800到900纳米，她说这对动物有无数的好处。

这些包括“减少疼痛和炎症，增加血液循环，促进受伤或手术后的愈合过程，改善活动能力，加强功能，使动物在手术后更快地站起来，从而减少长期并发症，”response Systems和RSI Equine的客户成长顾问Caiozzo说。

她说，激光疗法被用于各种各样的程序，包括拔牙、绝育、软组织手术、伤口愈合，以及慢性疼痛和炎症的管理。

“随着动物像人类一样寿命更长，兽医康复市场正在蓬勃发展，从业者正在寻找新技术来管理和治疗影响动物晚年的疾病，”Caiozzo说。“技术不仅可以治疗宠物老年时的慢性炎症，还可以通过提高动物年轻时的PT和康复效果来帮助预防这些疾病。

她补充说:“激光疗法是全国和国际康复和运动医学实践中使用最广泛的方式，随着这个行业的持续发展，激光疗法将继续成为治疗宠物的重要组成部分。”