犬眼晶状体脱位
狗的晶状体脱位
晶状体脱位发生在晶状体囊与连接晶状体的睫状体(从睫状体延伸到晶状体囊的纤维状突起)360°分离时,导致晶状体从正常位置完全脱位。如果它发生在眼睛的前部,它会通过瞳孔向前进入前房。如果它到后面(后部),它进入后段/玻璃体腔。
晶状体脱位主要见于4至9岁的成年狗。一些品种似乎比其他品种更容易患病;最常受感染的品种是杂交梗、西藏梗、边境牧羊犬、德国牧羊犬和一些西班牙猎犬。它也可能发生在较老的易感犬种中,可能是一种晚发性疾病。继发性脱位可发生在任何年龄或品种的狗身上。
症状和类型
晶状体脱位主要有四种类型:
- 半脱位——晶状体与睫状体的部分分离;晶状体在瞳孔中保持正常或接近正常的位置
- 原发性脱位-由于睫状体的病理改变,包括异常发育或变性;可能是双侧(双眼)
- 先天性脱位-常伴有小晶状体(晶状体异常小)
- 继发性脱位——由于慢性炎症、丁眼症(眼内积液增多导致眼球肿大)或眼内肿瘤导致睫状体破裂或变性
如果您的宠物患有晶状体脱位,可以观察到以下症状和体征:
- 急性或慢性疼痛,眼睛红肿,弥漫性角膜肿胀,特别是如果青光眼也存在,或脱光是在眼睛的前部
- 虹膜颤抖(iridodonesis)
- 晶状体震颤
- 前(前)腔不正常的浅或深
- 晶状体的透明部分位置异常
- 无晶状体新月-瞳孔中没有晶状体的区域
原因
可能有多种因素导致狗的晶状体脱位。例如,眼睛中的肿瘤可能会使晶状体移位或引起慢性炎症,导致眼周变性。原发性脱位的遗传模式尚不确定,但在某些品种中可能与原发性青光眼同时发生。外伤很少会导致正常的晶状体脱位,但当有严重葡萄膜炎的迹象时,尤其是慢性葡萄膜炎,或眼前房出血.
诊断
你的兽医会对你的狗进行彻底的身体和眼科检查,考虑到症状的背景史和可能导致这种情况的事件。
因为这种情况有几种可能的原因,你的兽医很可能会使用鉴别诊断。这一过程的指导是对明显的外在症状进行更深入的检查,排除每一个更常见的原因,直到正确的疾病得到解决,并能得到适当的治疗。葡萄膜炎、青光眼和结节性肉芽肿性巩膜角膜炎(炎性肿块)也可引起眼睛疼痛、红肿和角膜肿胀,并可伴有晶状体脱位。丁眼症,眼球内液体过多引起眼球肿大,可引起晶状体脱位;通常根据病史与原发晶状体脱位相鉴别。
角膜内皮营养不良或变性(角膜混浊)也可引起角膜肿胀,难以看到眼内结构。通过仔细的眼科检查和症状史进行诊断。
视觉诊断技术可用于诊断脱位的原因。如果脱位继发于眼内(眼内)肿瘤,胸部x线和腹部超声检查是必要的,如果角膜水肿(肿胀)或眼基质混浊妨碍了有用的检查,则眼部超声检查是有用的。
治疗
如果你的狗仍然有可能至少部分视力,最好的治疗方法是使用人工晶状体假体去除晶状体。偶尔,局部收缩(瞳孔收缩)疗法可以使瞳孔后晶状体保持后脱位,手术需要延长。
不可逆失明的眼睛可以通过剜出(从眼睛中取出内部物质)或用巩膜内假体摘除(取出并随后用人工眼睛替换眼睛)来治疗。如果病情是继发性癌症,摘除是治疗和诊断的最佳选择。
生活与管理
治疗后,您的狗应该在治疗后的24小时内立即进行复查,此后每三个月复查一次。你的医生可能会建议你去眼科兽医那里进行评估,因为囊内晶状体取出术——取出整个晶状体及其囊——也适用于后路脱位,以减少视网膜脱离和慢性葡萄膜炎的机会。专家还可以检查继发性青光眼和视网膜脱离。不幸的是,晶状体脱位可能会影响到双眼,如果还没有的话。
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