宠物药物:抗生素使用和滥用
t·j·邓恩,Jr .)数字式电压表
回到他的实验室在1928年的一个早晨为期两周的假期,苏格兰微生物学家亚历山大·弗莱明爵士发现一个培养皿中接种葡萄球菌细菌被意外地敞开。一文不值的处理发霉的菜,他注意到一个清晰的光环没有任何细菌过度生长周围每一个模具的殖民地。
由于某些奇怪的原因细菌不是生长在这些小晕琼脂周围绿色的模具。
所有的科学家都好奇,他问自己为什么不呢?而不是丢弃“污染”培养皿中,他探讨了抗菌性能的不寻常的模具,点青霉,其余的是历史。
弗莱明发现青霉素以来巨大的进步的研究和开发已广泛种类的抗菌物质,和研究人员继续寻求新的、更安全、更有效的方法干扰细菌和其他微生物复制。
医生面临的最大挑战之一,兽医和人类今天是让合适的抗生素选择,有效地帮助病人恢复细菌、酵母和真菌感染,同时不伤害病人。
如何伤害到病人被注射抗生素?一个常见的例子是抗生素的法——使用它们时不显示。
最近呈现给我的是一个年轻的粗毛的狐狸犬,因为突然出现松散、恶臭凳子上。没有历史的狗吃什么不寻常,饮食非常好,没有明显的肠道寄生虫的粪便分析,病人并没有脱水,呕吐,也不沮丧。温度是正常和腹部触诊透露一个松散,瓦斯和非疼痛的性格。
我的诊断是一种病毒性肠炎,称之为“肠道流感,”如果你喜欢。讨论我的诊断之后,我的首选治疗扣留所有的狗粮24小时,允许大量的淡水,并简单地让狗吃少量的酸奶每两个小时,直到第二天,老板问:“你不是要给他一些抗生素?”
我不得不说服担心和怀疑老板,如果我的诊断是正确的,这个病人不需要抗生素,事实上可能开发一个更糟糕的腹泻如果我们走这条路。另外,一旦抗生素用于病人有潜在的病人发展人口的细菌耐药。总有一天,当抗生素是真正需要的,如果选择抗生素治疗感染药物可能是耐火材料。
这个病人所需要的是“好”的细菌重新进入胃肠道,这样可以恢复正确的菌群平衡。抗生素管理应该留给真正需要的患者。无差别或随意使用抗生素会导致细菌的抗药性病人以及建立未来可能的过敏反应的药物。
相反,在尿路感染和皮肤感染病例称为脓皮病,可能需要长期使用抗生素消除严格的感染。通常,与脓皮病实际上,抗生素剂量过大。
根据兽医皮肤科医生Tustin生锈的缪斯,加州,脓皮病病例最多需要一个适当的抗生素只要六到八周是有效的。
缪斯博士说,“皮肤接收只有4%的心脏的输出有效血交付的抗生素浓度有一个更困难的时期饱和的微生物杀灭皮肤细胞与血液灌注量比在器官如肝脏。在皮肤科诊所我们已经发现,大约10%的过敏的患者实际上是患有慢性脓皮病和没有使用抗生素之前反应良好。有时感染清除失败是由于过低的剂量被给予或不被经常指导或只要导演。在某些情况下,特别是在文化和敏感还没有完成,可能不是最好的选择的抗生素选择特定的细菌导致脓皮病。”
“有四个原则要牢记关于适当的使用抗生素,“缪斯博士继续。“这是正确的选择的抗生素需要为一个特定的感染。第二个是必须进行适当的剂量。第三,剂量必须在定义的时间间隔,因为一些药物应该一天一次和其他人一天四次达到一致和有效的组织水平的抗生素。最后,足够长的时间来真正需要抗生素治疗效果。”
一般来说,大多数兽医选择他们认为合适的药物,如果结果是不利的,实验室鉴定细菌的细菌和测试特定抗生素的脆弱性。这是被称为“做一个文化和敏感性”。
应该,然而,在每一个情境,发现感染?
根据马克·g·Papich兽医学博士教授临床药理学的北卡州立大学兽医学院的“常规感染经验治疗的第一线药物可以使用未取得实验室测试(文化和磁化率测试)。难治性感染,或更严重和/或危及生命的情况下,实验室测试建议。”
一些抗生素管理的失败可能是由于早期戒断毒品的主人当感染似乎“消失了”。
每一个兽医经历了错误的主人的愤怒符合处方指示。一个典型的场景是这样的…兽医看到病人再次同样的问题处方抗生素后几个月。不同处方建议抗感染和老板说:“我还有不少从最后一次离开,医生。我是不是应该重新开始的?”
宾果!
这就是为什么药物不起作用;它不是用于整个治疗时间!
“另一个问题关于小动物滥用抗生素”Papich,“是阻力问题。当动物暴露于抗生素,有一个好的机会,内生细菌的数量将会发生变异或收购阻力因素,可能会改变他们的容易被抵抗。后来当这些细菌是引起的尿路感染,伤口感染,或其他机会性感染,很有可能,他们会对标准药物。”
一些抗生素,如四环素,不应该给乳制品含有大量的钙,因为钙结合抗生素,降低了效率。一些抗生素,如前所述,必须每六小时,每八,每24小时。一个处方可能需要提供食物和另一个空腹。一群抗生素可能引起严重的腹泻,另一个可以永久变色新兴牙釉质如果给年轻的幼崽,另一组可能导致骨髓抑制,另一个可能损害听觉神经,造成永久性耳聋。
这个故事的寓意是希望使用抗生素只有当真正的需要,然后根据使用的方向。如果你的兽医似乎不愿放弃一种抗生素当小郁闷不乐的抽噎,现在你知道为什么。振作起来,如果抽噎的东西更糟糕的是,如果需要抗生素可用。
图片:佩特拉弗里茨通过Flickr /
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